心臟早搏可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)、定期監(jiān)測等方式調(diào)理。心臟早搏可能與情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等因素有關(guān)。
避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時(shí)。限制劇烈運(yùn)動(dòng),選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。飲食以低鹽、高鉀為主,適量補(bǔ)充香蕉、菠菜等含鉀食物。
頻發(fā)早搏需遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥,如鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等。合并高血壓或冠心病者可聯(lián)用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片。用藥期間需監(jiān)測心率、血壓變化。
氣陰兩虛型可用生脈飲口服液配合針灸內(nèi)關(guān)、神門穴。心血瘀阻型推薦復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合耳穴壓豆治療。日??娠嬘盟釛椚拾俸喜栎o助安神定悸。
焦慮誘發(fā)的早搏可通過正念呼吸訓(xùn)練緩解,每日練習(xí)10-15分鐘。嚴(yán)重焦慮者建議認(rèn)知行為治療,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片。建立情緒日記記錄發(fā)作誘因。
無癥狀偶發(fā)早搏每3-6個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖。合并器質(zhì)性心臟病者需每月評估心功能,定期檢測血清鉀、鎂水平。出現(xiàn)心悸加重、暈厥等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
保持環(huán)境溫度適宜,避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油,每周攝入深海魚2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。練習(xí)八段錦改善心肺功能,運(yùn)動(dòng)中注意監(jiān)測脈搏。建立早搏發(fā)作記錄表,詳細(xì)記錄時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。夜間發(fā)作頻繁者可嘗試抬高床頭15度睡眠。
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