甲狀腺手術(shù)通常需要麻醉,根據(jù)手術(shù)方式和患者情況可選擇局部麻醉或全身麻醉。
甲狀腺手術(shù)的麻醉方式主要取決于手術(shù)類型和患者個(gè)體差異。對于甲狀腺結(jié)節(jié)切除等小型手術(shù),部分患者可采用局部麻醉聯(lián)合鎮(zhèn)靜,術(shù)中保持清醒但無痛感。甲狀腺全切或惡性腫瘤根治術(shù)等復(fù)雜手術(shù)通常需要全身麻醉,通過靜脈注射和吸入麻醉劑使患者完全無意識(shí)。麻醉前需評估患者心肺功能、甲狀腺激素水平及氣道情況,甲亢未控制者需先調(diào)整甲狀腺功能。麻醉過程中會(huì)監(jiān)測血壓、心率、血氧等指標(biāo),術(shù)后可能出現(xiàn)咽喉不適、惡心嘔吐等反應(yīng),一般24小時(shí)內(nèi)緩解。
甲狀腺術(shù)后應(yīng)保持頸部適度活動(dòng),避免劇烈咳嗽或突然轉(zhuǎn)頭。飲食從流質(zhì)逐步過渡到軟食,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑調(diào)整激素替代劑量。傷口愈合期避免沾水,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染跡象需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后聲音嘶啞超過兩周或出現(xiàn)手足麻木需排查神經(jīng)損傷,長期隨訪監(jiān)測甲狀腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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