孩子得了蟯蟲(chóng)病可通過(guò)口服驅(qū)蟲(chóng)藥物、局部用藥、環(huán)境消毒、生活習(xí)慣調(diào)整、預(yù)防重復(fù)感染等方式治療。蟯蟲(chóng)病主要由蟯蟲(chóng)寄生在腸道引起,通常表現(xiàn)為肛門瘙癢、夜間煩躁、食欲下降等癥狀。
阿苯達(dá)唑片是治療蟯蟲(chóng)病的常用藥物,能有效殺滅成蟲(chóng)和蟲(chóng)卵。甲苯咪唑混懸液適用于兒童服用,可阻斷蟲(chóng)體對(duì)葡萄糖的攝取。雙羥萘酸噻嘧啶顆粒通過(guò)麻痹蟲(chóng)體肌肉達(dá)到驅(qū)蟲(chóng)效果。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。服藥后可能出現(xiàn)輕微腹痛或頭暈,一般可自行緩解。
蟯蟲(chóng)膏外涂于肛門周圍可緩解瘙癢癥狀,含有的氧化鋅能保護(hù)皮膚屏障。復(fù)方苦參洗劑坐浴可清潔肛周并抑制蟲(chóng)卵活性。用藥前需用溫水清洗局部,保持皮膚干燥。避免抓撓防止繼發(fā)感染。夜間用藥效果更佳,因蟯蟲(chóng)多在夜間活動(dòng)產(chǎn)卵。
患兒衣物床單需用60℃以上熱水燙洗,陽(yáng)光暴曬6小時(shí)以上可滅活蟲(chóng)卵。玩具表面用含氯消毒劑擦拭,地板角落重點(diǎn)清潔。家庭成員毛巾應(yīng)分開(kāi)使用,馬桶圈每日消毒。環(huán)境處理需與藥物治療同步進(jìn)行,持續(xù)2-3周以阻斷傳播鏈。
督促孩子飯前便后使用肥皂洗手,尤其指甲縫要重點(diǎn)清潔。剪短指甲避免藏匿蟲(chóng)卵,改掉吮指習(xí)慣。穿緊身內(nèi)褲睡覺(jué)減少抓撓機(jī)會(huì)。晨起立即更換內(nèi)褲并用熱水清洗。飲食增加胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素的食物,幫助修復(fù)腸黏膜。
全家成員需同期進(jìn)行預(yù)防性服藥,即使無(wú)癥狀也應(yīng)治療。幼兒園等集體機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例時(shí)需全員篩查。治療后2周復(fù)查肛周膠帶貼片試驗(yàn)。避免與寵物過(guò)度親密接觸,定期給寵物驅(qū)蟲(chóng)。加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,培養(yǎng)兒童良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
蟯蟲(chóng)病治療期間家長(zhǎng)需每日更換患兒床單,清洗后高溫烘干或熨燙。督促孩子避免搔抓肛門,必要時(shí)可戴棉質(zhì)手套睡覺(jué)。飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群。治療后觀察3個(gè)月,若再現(xiàn)瘙癢癥狀需及時(shí)復(fù)診。幼兒園或?qū)W校應(yīng)做好晨檢,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)隔離處理。保持家庭環(huán)境干燥通風(fēng),潮濕角落定期噴灑殺蟲(chóng)劑。兒童玩具每周用沸水浸泡消毒,毛絨玩具可密封冷凍24小時(shí)滅卵。
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