孕早期保胎需重點關(guān)注避免劇烈運動、合理補充營養(yǎng)、定期產(chǎn)檢、控制情緒波動、遠離有害環(huán)境等事項。孕12周前是胚胎發(fā)育關(guān)鍵期,任何不當(dāng)行為均可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。
孕早期應(yīng)禁止跑跳、負重、深蹲等可能引起腹部受壓的活動。建議選擇散步、孕婦瑜伽等低強度運動,單次持續(xù)時間不超過30分鐘。若出現(xiàn)下腹墜脹或陰道出血需立即停止活動并臥床休息。
每日需攝入400微克葉酸片預(yù)防神經(jīng)管畸形,同時增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免生冷海鮮、未滅菌乳制品等高風(fēng)險食物。妊娠反應(yīng)嚴重者可少量多餐,選擇蘇打餅干、檸檬水緩解孕吐。
孕6-8周需通過B超確認宮內(nèi)妊娠,11-13周完成NT檢查。出現(xiàn)褐色分泌物、持續(xù)腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀時,需及時檢測孕酮水平,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行支持治療。
焦慮抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響子宮血流??赏ㄟ^正念冥想、傾訴等方式緩解壓力,嚴重情緒障礙需在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用妊娠安全抗焦慮藥物如舍曲林片。
禁止接觸X射線、甲醛等理化危害因素,避免飼養(yǎng)貓科動物以防弓形蟲感染。工作環(huán)境存在重金屬或有機溶劑時,應(yīng)申請調(diào)離危險崗位。冬季需注意保暖,預(yù)防流感病毒感染。
除上述注意事項外,建議保持每日8小時睡眠,采用左側(cè)臥位改善胎盤供血。穿著寬松棉質(zhì)衣物避免腹部壓迫,洗澡水溫控制在38℃以下。若出現(xiàn)持續(xù)宮縮、陰道流血量超過月經(jīng)量或胎動異常,須立即急診處理。整個孕期應(yīng)建立規(guī)范產(chǎn)檢檔案,由專業(yè)產(chǎn)科醫(yī)生評估個體化保胎方案。
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