剖腹產(chǎn)后下腹脹痛可通過熱敷按摩、適度活動、藥物鎮(zhèn)痛、傷口護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方式緩解。剖腹產(chǎn)下腹脹痛通常由術(shù)后子宮收縮、胃腸功能恢復(fù)、傷口愈合、炎癥反應(yīng)、心理壓力等原因引起。
術(shù)后24小時后可用40℃左右熱毛巾敷于下腹,配合順時針輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。熱敷每次15-20分鐘,每日2-3次,可緩解子宮收縮痛及腸脹氣。注意避開手術(shù)切口,若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或疼痛加劇需立即停止。
術(shù)后6小時開始床上翻身,24小時后嘗試床邊坐起,48小時后逐步下床慢走。早期活動能促進(jìn)胃腸蠕動,預(yù)防腸粘連,減輕腹脹。動作需緩慢,以不引起傷口劇烈疼痛為度,家屬應(yīng)全程攙扶避免跌倒。
醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、曲馬多栓等藥物。布洛芬緩釋膠囊適用于中度疼痛,對乙酰氨基酚片可緩解輕度脹痛,曲馬多栓用于頑固性疼痛。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行調(diào)整劑量。
每日用碘伏消毒切口,觀察有無滲液、紅腫。使用醫(yī)用腹帶固定傷口,減輕活動時牽拉痛。術(shù)后2周內(nèi)避免傷口沾水,淋浴時需貼防水敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物應(yīng)及時就醫(yī)。
術(shù)后焦慮可能加重疼痛感知,可通過音樂療法、正念呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒。家屬應(yīng)多陪伴交流,幫助產(chǎn)婦表達(dá)不適感。嚴(yán)重焦慮者可咨詢心理醫(yī)生,必要時短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,初期選擇小米粥、爛面條等易消化食物,逐步增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚肉泥。每日飲水1500-2000毫升,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。6周內(nèi)禁止盆浴、性生活及提重物,定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道異常出血需立即就醫(yī)。
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