蔓陀羅花具有鎮(zhèn)痛、止咳、平喘等功效,但因其含有毒性成分,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。蔓陀羅花的主要作用包括緩解神經(jīng)痛、抑制咳嗽反射、舒張支氣管平滑肌等,但誤用可能導(dǎo)致中毒反應(yīng)。
蔓陀羅花中的東莨菪堿等生物堿可通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果,臨床曾用于緩解三叉神經(jīng)痛、癌性疼痛等頑固性疼痛。其鎮(zhèn)痛機(jī)制與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)疼痛信號傳遞有關(guān),但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已開發(fā)出更安全的替代藥物如鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等。
該植物提取物能抑制延髓咳嗽中樞,減少咳嗽反射,同時松弛支氣管平滑肌改善通氣。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)曾用其治療百日咳、哮喘發(fā)作,現(xiàn)已被氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑等現(xiàn)代藥物取代。使用不當(dāng)可能引發(fā)支氣管痙攣反跳。
歷史上曼陀羅花作為麻醉劑成分用于外科手術(shù),其抗膽堿能作用可減少呼吸道分泌物?,F(xiàn)代麻醉中已嚴(yán)格限制使用,僅個別復(fù)方制劑如復(fù)方曼陀羅酊可能用于特殊病例,需配合丙泊酚注射液等正規(guī)麻醉藥物使用。
低劑量東莨菪堿可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,短暫改善竇性心動過緩。但因治療窗極窄,現(xiàn)臨床改用阿托品注射液、鹽酸胺碘酮片等更可控的藥物。誤用易導(dǎo)致室性心動過速等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
蔓陀羅葉搗碎外敷曾用于治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)腫痛,其抗炎作用與抑制前列腺素合成有關(guān)。目前已被雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用非甾體抗炎藥替代,避免經(jīng)皮膚吸收引發(fā)全身毒性。
蔓陀羅花全株含莨菪堿、東莨菪堿等毒性成分,口服5-10粒種子即可致死。出現(xiàn)口干、瞳孔散大、譫妄等中毒癥狀需立即洗胃并靜脈注射新斯的明注射液解毒。日常應(yīng)避免接觸野生植株,藥用必須由中醫(yī)師嚴(yán)格辨證后控制劑量,禁止自行采食或長期使用。孕婦、兒童及青光眼患者絕對禁用,使用期間須監(jiān)測心率、血壓等生命體征。
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