惡心嘔吐可以遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片、藿香正氣口服液、鹽酸異丙嗪片等藥物緩解。惡心嘔吐可能與胃腸功能紊亂、食物中毒、暈動(dòng)病、妊娠反應(yīng)、顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
甲氧氯普胺片適用于胃腸動(dòng)力障礙引起的惡心嘔吐,能促進(jìn)胃排空并抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū)。該藥對(duì)化療后嘔吐、術(shù)后嘔吐也有一定效果。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、頭暈等不良反應(yīng),帕金森病患者及機(jī)械性腸梗阻患者禁用。
多潘立酮片主要用于功能性消化不良、胃食管反流導(dǎo)致的惡心嘔吐,通過(guò)阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。哺乳期婦女及胃腸道出血患者慎用,長(zhǎng)期使用可能引起泌乳素水平升高。
鹽酸昂丹司瓊片常用于化療或放療引發(fā)的劇烈嘔吐,屬于高選擇性5-HT3受體拮抗劑。對(duì)預(yù)防術(shù)后惡心嘔吐也有效果,但可能引發(fā)頭痛或便秘,嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。
藿香正氣口服液適用于暑濕感冒、胃腸型感冒伴發(fā)的惡心嘔吐,含蒼術(shù)、陳皮等成分具有化濕和胃功效。酒精過(guò)敏者應(yīng)選擇無(wú)醇型制劑,服藥期間忌食生冷油膩食物。
鹽酸異丙嗪片對(duì)暈動(dòng)病、梅尼埃病所致嘔吐效果顯著,兼具抗組胺與鎮(zhèn)靜作用。青光眼患者禁用,服藥后禁止駕駛車輛或操作機(jī)械,可能引起口干、視力模糊等副作用。
出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、饅頭等易消化食物,少量多次飲用淡鹽水預(yù)防脫水。避免進(jìn)食辛辣刺激或高脂食物,嘔吐劇烈者需暫時(shí)禁食。保持環(huán)境通風(fēng)減少異味刺激,嘔吐后及時(shí)漱口清潔口腔。若伴隨持續(xù)腹痛、意識(shí)障礙或嘔血等癥狀,須立即就醫(yī)排查急腹癥、腦卒中等嚴(yán)重疾病。孕婦及兒童用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可隨意使用止吐藥物。
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