濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
濕疹患者需每日使用無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏,幫助修復皮膚屏障。避免使用含酒精或香精的護膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時間不超過10分鐘。穿著純棉透氣衣物,減少摩擦刺激。
急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質激素,慢性肥厚皮損可選鹵米松乳膏。非激素類如他克莫司軟膏適用于面部或長期維持治療。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
瘙癢嚴重者可服用氯雷他定片等抗組胺藥物,泛發(fā)性濕疹需短期使用潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固病例。合并感染時需根據(jù)病原菌選擇阿奇霉素分散片等抗生素。
窄譜中波紫外線療法適用于成人慢性濕疹,每周2-3次,需持續(xù)4-8周。治療期間避免日曬,注意眼部防護。光敏性濕疹或皮膚腫瘤患者禁用。
濕熱型可用龍膽瀉肝丸,血虛風燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗可選苦參、黃柏等煎劑濕敷。針灸取穴以曲池、血海為主,需由專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間忌食辛辣發(fā)物。
濕疹患者應建立長期管理計劃,保持環(huán)境濕度40%-60%,避免接觸羊毛制品、塵螨等過敏原。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物,增加富含維生素A、E的深色蔬菜。規(guī)律作息,控制壓力,瘙癢時避免搔抓以防繼發(fā)感染。定期復診評估病情,不可自行增減藥物。嬰幼兒患者家長需剪短孩子指甲,夜間可戴棉質手套。
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