尿道炎反復發(fā)作可能由飲水不足、衛(wèi)生習慣不良、免疫力低下、尿路結(jié)構(gòu)異常、糖尿病等因素引起,可通過增加飲水量、改善衛(wèi)生習慣、增強免疫力、手術(shù)治療、控制血糖等方式治療。
每日飲水量過少會導致尿液濃縮,排尿次數(shù)減少,細菌容易在尿道內(nèi)滋生。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,均勻分配在白天飲用,避免長時間憋尿。養(yǎng)成定時排尿習慣有助于沖刷尿道,減少細菌滯留。
如廁后擦拭方向錯誤、性生活前后未清潔、內(nèi)褲更換不及時等行為會增加細菌感染風險。女性應(yīng)從前向后擦拭,避免將腸道細菌帶入尿道。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,性生活后及時排尿沖洗尿道。
長期熬夜、壓力過大或患有免疫系統(tǒng)疾病時,機體抵抗力下降會導致病原體反復感染。保證充足睡眠,適當補充維生素C,必要時可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
尿道狹窄、膀胱憩室等解剖異??赡軐е履蛞阂鞑粫?,細菌定植。通過尿流動力學檢查或膀胱鏡可明確診斷,輕度狹窄可行尿道擴張術(shù),嚴重者需接受尿道成形術(shù)等手術(shù)治療。
血糖水平過高會使尿液中葡萄糖含量增加,成為細菌培養(yǎng)基?;颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿伴反復尿路感染,需定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
反復發(fā)作的尿道炎患者需注意保持會陰部清潔干燥,避免穿緊身褲,選擇淋浴而非盆浴。飲食上多攝入蔓越莓、藍莓等富含原花青素的水果,限制辛辣刺激食物。適度運動增強體質(zhì),但應(yīng)避免長時間騎行等壓迫尿道的行為。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)及時進行尿培養(yǎng)及藥敏試驗,根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素規(guī)范治療。
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