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后脊梁骨疼是什么原因

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后脊梁骨疼可能由肌肉勞損、骨質疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎、椎間盤突出等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、晨僵或放射性疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行處理延誤病情。

1、肌肉勞損

長期保持不良姿勢或過度負重可能導致背部肌肉慢性損傷。常見于伏案工作、搬運重物后，疼痛呈持續(xù)性酸脹感，熱敷和休息后可緩解。日常需避免久坐久站，每1-2小時活動腰背肌群，必要時可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、骨質疏松

中老年人群因鈣質流失易出現(xiàn)椎體骨量減少，輕微外力即可引發(fā)隱痛甚至壓縮性骨折。疼痛在夜間或負重時加重，可能伴隨身高縮短。建議通過骨密度檢測確診，日常補充鈣劑和維生素D，嚴重時需使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液等抗骨質疏松藥物。

3、脊柱退行性變

年齡增長導致的椎間盤脫水、關節(jié)突增生會刺激周圍神經，疼痛多位于下腰部并向臀部放射，久坐后起身困難。可通過X線或MRI確診，急性期需臥床休息，配合塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物營養(yǎng)神經，后期需加強核心肌群鍛煉。

4、強直性脊柱炎

青年男性多見，與HLA-B27基因相關，表現(xiàn)為夜間腰骶部鈍痛伴晨僵，活動后減輕但逐漸出現(xiàn)脊柱強直。需風濕免疫科就診，確診后長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。

5、椎間盤突出

髓核壓迫神經根可引起劇烈刺痛，咳嗽時癥狀加重，常伴有下肢麻木或肌力下降。輕度突出可通過牽引、甘露醇注射液脫水治療，嚴重者需行椎間孔鏡髓核摘除術。日常應避免彎腰提重物，睡硬板床減輕椎間盤壓力。

出現(xiàn)后脊梁骨疼痛時，建議避免劇烈運動和推拿按摩，急性期可局部冰敷48小時后再改為熱敷。睡眠選擇中等硬度床墊，側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。飲食注意補充牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕脊柱負荷。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、肢體無力等癥狀，須立即至骨科或疼痛科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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