蕁麻疹通常建議掛皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科就診,可能與過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān)。
皮膚科是蕁麻疹的首選就診科室。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚突發(fā)性風(fēng)團(tuán)、紅斑伴瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫。皮膚科醫(yī)生可通過(guò)病史詢問(wèn)、體格檢查判斷病因,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或血液檢查。對(duì)于急性蕁麻疹,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸西替利嗪片、氯雷他定糖漿等抗組胺藥物;慢性蕁麻疹可能需聯(lián)合使用孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯受體拮抗劑。
若蕁麻疹反復(fù)發(fā)作或伴隨過(guò)敏性鼻炎、哮喘等癥狀,建議就診變態(tài)反應(yīng)科。該科室專注于過(guò)敏性疾病診療,可通過(guò)血清特異性IgE檢測(cè)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)等明確過(guò)敏原。對(duì)于食物或塵螨誘發(fā)的蕁麻疹,醫(yī)生可能建議避免接觸過(guò)敏原,并指導(dǎo)使用地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥。部分患者需進(jìn)行脫敏治療。
蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,減少熱水燙洗。記錄飲食日記有助于識(shí)別過(guò)敏食物,常見(jiàn)誘發(fā)因素包括海鮮、堅(jiān)果、食品添加劑等。環(huán)境控制需注意保持室內(nèi)清潔,避免接觸花粉、動(dòng)物皮屑。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),須立即急診處理。
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