鼻炎最明顯的五個(gè)癥狀主要有鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢、嗅覺減退。鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥反應(yīng),可能由過敏、感染等因素引起。
鼻塞是鼻炎最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為鼻腔通氣不暢,可能單側(cè)或雙側(cè)交替出現(xiàn)。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后,鼻黏膜充血腫脹導(dǎo)致鼻塞加重。感染性鼻炎則因病毒或細(xì)菌侵襲引發(fā)黏膜水腫?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解癥狀,但需避免長(zhǎng)期使用。
流涕主要表現(xiàn)為清水樣或黏膿性分泌物增多。過敏性鼻炎以大量清水樣鼻涕為特征,常伴隨陣發(fā)性發(fā)作。慢性鼻炎可能出現(xiàn)黏稠鼻涕,合并細(xì)菌感染時(shí)可呈黃綠色。生理性海水鼻腔噴霧器有助于清潔鼻腔,嚴(yán)重時(shí)需配合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。
打噴嚏是鼻黏膜受刺激后的反射性動(dòng)作,過敏性鼻炎患者常出現(xiàn)連續(xù)十余次的劇烈噴嚏,晨起或接觸過敏原時(shí)尤為明顯。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎也可能因溫度變化誘發(fā)噴嚏。氯雷他定片等抗組胺藥物能有效抑制該癥狀。
鼻癢多由組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引起,患者常不自主揉鼻或做鬼臉樣動(dòng)作。兒童患者可能因頻繁揉鼻導(dǎo)致鼻前庭皮膚破損。除口服西替利嗪滴劑外,局部涂抹凡士林可保護(hù)受損皮膚。塵螨過敏者需加強(qiáng)床上用品除螨。
長(zhǎng)期鼻黏膜腫脹或炎癥因子損傷嗅區(qū)黏膜會(huì)導(dǎo)致嗅覺減退,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嗅覺喪失。慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者該癥狀更為顯著。布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫,合并鼻息肉需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。
鼻炎患者日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器減少過敏原濃度。冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激,定期用生理鹽水沖洗鼻腔。飲食上避免辛辣食物刺激黏膜,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)頭痛、面部脹痛等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排查鼻竇炎等并發(fā)癥。
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