肺部紋理增多增粗可能與慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、肺水腫、塵肺、長期吸煙等因素有關(guān)。影像學(xué)表現(xiàn)為支氣管血管束增粗或間質(zhì)異常,通常需結(jié)合臨床癥狀進(jìn)一步評估。
長期反復(fù)感染或吸煙刺激導(dǎo)致支氣管壁增厚,影像學(xué)可見雙下肺紋理增粗伴紊亂。急性發(fā)作期需使用左氧氟沙星片、氨溴索口服溶液控制感染,穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。
肺間質(zhì)纖維化或炎癥引起網(wǎng)狀陰影增多,常伴干咳和活動(dòng)后氣促??赡芘c風(fēng)濕免疫疾病相關(guān),需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合吡非尼酮膠囊延緩進(jìn)展,必要時(shí)需氧療。
心功能不全或腎衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓力升高,X線呈現(xiàn)蝶翼狀紋理增粗。需使用呋塞米片減輕液體潴留,同時(shí)控制原發(fā)病,限制每日鈉鹽攝入。
職業(yè)性粉塵沉積誘發(fā)肺組織纖維化,表現(xiàn)為彌漫性紋理增粗伴結(jié)節(jié)影。脫離粉塵環(huán)境是關(guān)鍵,可使用乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化治療。
煙草刺激引起支氣管黏膜慢性炎癥,影像學(xué)顯示紋理增多但無特異性病變。戒煙后配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑可改善氣道炎癥。
發(fā)現(xiàn)肺部紋理異常應(yīng)定期復(fù)查胸部CT,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于增強(qiáng)肺功能,飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀需及時(shí)呼吸科就診,避免盲目使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
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