寶寶發(fā)燒后退燒出現(xiàn)咳嗽、精神不振、嗜睡可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等疾病有關(guān),建議家長及時就醫(yī)明確診斷。常見原因主要有病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、繼發(fā)中耳炎、脫水等。
呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可引起發(fā)熱后持續(xù)咳嗽,病毒毒素可能導(dǎo)致嗜睡。家長需保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴鼻劑緩解鼻塞。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。
鏈球菌或肺炎球菌繼發(fā)感染時,退燒后仍會咳嗽伴精神萎靡。家長應(yīng)觀察有無呼吸急促,醫(yī)生可能建議阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。
發(fā)熱后機(jī)體處于恢復(fù)期,免疫系統(tǒng)消耗能量較多易出現(xiàn)乏力。家長可準(zhǔn)備米湯等流食,補(bǔ)充維生素C泡騰片。若咳嗽加重需警惕繼發(fā)感染,醫(yī)生可能使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
嬰幼兒咽鼓管較短,感冒后易引發(fā)中耳積液導(dǎo)致嗜睡。家長需避免臥位喂奶,醫(yī)生檢查后可能開具氧氟沙星滴耳液、苯酚甘油滴耳液配合頭孢丙烯顆粒治療。
發(fā)熱出汗及進(jìn)食減少可能導(dǎo)致輕度脫水,表現(xiàn)為眼窩凹陷、嗜睡。家長應(yīng)按每公斤體重補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,分次少量飲用。嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液,配合蒙脫石散預(yù)防腹瀉。
建議家長每日監(jiān)測體溫3次,記錄飲水量與尿量。保持室溫22-24℃,穿寬松棉質(zhì)衣物。飲食選擇小米粥、蘋果泥等易消化食物,避免生冷刺激。若出現(xiàn)呼吸超過40次/分、持續(xù)昏睡、拒食等情況需急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)抵抗力,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。
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