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單純性皰疹是怎么引起

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單純性皰疹主要由單純皰疹病毒感染引起，感染后病毒可長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。誘發(fā)因素包括免疫力低下、皮膚黏膜破損、過(guò)度疲勞、紫外線照射、激素水平變化等。

1、病毒感染

單純皰疹病毒分為1型和2型，1型主要通過(guò)唾液傳播，常引起口唇皰疹；2型通過(guò)性接觸傳播，多導(dǎo)致生殖器皰疹。病毒侵入皮膚黏膜后，會(huì)在局部復(fù)制并破壞細(xì)胞，形成特征性水皰。初次感染后病毒會(huì)沿神經(jīng)纖維遷移至神經(jīng)節(jié)長(zhǎng)期潛伏，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)重新激活致病。臨床常用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋軟膏等抗病毒藥物控制癥狀。

2、免疫力低下

艾滋病、器官移植后使用免疫抑制劑、長(zhǎng)期化療等導(dǎo)致免疫功能缺陷時(shí)，病毒易從潛伏狀態(tài)激活。這類患者皰疹發(fā)作頻繁且癥狀較重，可能出現(xiàn)大面積潰瘍或全身播散性感染。除抗病毒治療外，需同時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)，如注射人免疫球蛋白、胸腺肽腸溶片等增強(qiáng)機(jī)體防御能力。

3、皮膚屏障破壞

皮膚擦傷、日曬傷、干燥皸裂或醫(yī)美項(xiàng)目如果酸換膚后，局部防御功能減弱，病毒更易入侵?？谇豢撇僮?、紋唇等也可能激活潛伏的病毒。發(fā)作時(shí)可外用重組人干擾素α2b凝膠抑制病毒復(fù)制，配合紅霉素軟膏預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。

4、生理應(yīng)激因素

熬夜、精神壓力大、月經(jīng)期激素波動(dòng)等會(huì)暫時(shí)性降低免疫力，促使?jié)摲《緩?fù)發(fā)。部分患者在感冒發(fā)熱后出現(xiàn)口周簇集水皰，稱為發(fā)熱性皰疹。此類情況需保證充足睡眠，必要時(shí)口服泛昔洛韋片縮短病程，配合維生素B族片改善神經(jīng)代謝。

5、其他誘因

寒冷刺激、過(guò)敏體質(zhì)、局部摩擦或某些食物如堅(jiān)果巧克力可能誘發(fā)發(fā)作。反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，避免接觸已知誘因。中醫(yī)認(rèn)為本病與脾胃濕熱有關(guān)，發(fā)作期可選用黃連上清丸清熱解毒，緩解期用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫。

預(yù)防單純性皰疹復(fù)發(fā)需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。均衡攝入富含賴氨酸的乳制品、魚類等食物，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果類。發(fā)作期間避免搔抓，防止病毒擴(kuò)散。生殖器皰疹患者應(yīng)使用避孕套減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。每年發(fā)作超過(guò)6次者，可考慮長(zhǎng)期抑制性抗病毒治療。出現(xiàn)高熱、皰疹面積擴(kuò)散或繼發(fā)感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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