頸背筋膜炎主要表現(xiàn)為頸部或背部肌肉僵硬、疼痛、活動(dòng)受限,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、勞損、受涼、外傷或炎癥等因素引起。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于患處,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷皮膚,皮膚破損或急性炎癥期禁用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期服用。
超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng),促進(jìn)炎癥吸收;超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)改善組織代謝;中頻電刺激可阻斷痛覺傳導(dǎo)。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,10-15次為一個(gè)療程。
針灸取風(fēng)池、肩井、天宗等穴位疏通經(jīng)絡(luò);推拿采用滾法、按揉法松解粘連;拔罐可祛除局部寒濕。配合服用舒筋活血類中成藥如活血止痛膠囊、頸復(fù)康顆粒等。
對(duì)于頑固性疼痛或肌肉嚴(yán)重粘連者,可采用小針刀松解術(shù)或內(nèi)鏡下筋膜切開術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,預(yù)防瘢痕粘連。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或伏案工作,每1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘;睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,保持頸椎生理曲度;注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹;適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等鍛煉增強(qiáng)肌肉耐力。飲食可多攝入富含維生素B族的粗糧、堅(jiān)果及抗炎作用的深海魚、橄欖油等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木需及時(shí)就醫(yī)。
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