邊緣性前置胎盤長上去的概率因人而異,與胎盤位置、子宮形態(tài)及妊娠周數(shù)等因素相關(guān)。多數(shù)孕婦在妊娠中晚期胎盤位置可能逐漸上移,但存在個體差異。
妊娠早期發(fā)現(xiàn)的邊緣性前置胎盤,隨著子宮下段拉長和胎盤自身生長,胎盤邊緣可能逐漸遠(yuǎn)離宮頸內(nèi)口。臨床觀察顯示,孕28周前診斷的胎盤前置狀態(tài)中,部分孕婦在孕晚期復(fù)查時胎盤位置可恢復(fù)正常。胎盤上移的概率與前置程度較輕、無既往剖宮產(chǎn)史、子宮無畸形等因素呈正相關(guān)。
少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)胎盤位置持續(xù)低位的情況,尤其合并子宮瘢痕、多胎妊娠或胎盤附著異常時。這類情況下胎盤上移概率較低,需密切監(jiān)測有無陰道流血等并發(fā)癥。孕28周后仍確診為前置胎盤者,發(fā)生產(chǎn)前出血、胎盤植入等風(fēng)險會顯著增加。
建議孕婦避免劇烈運動和性生活,定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化。出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī),必要時住院觀察。分娩方式需根據(jù)孕晚期胎盤最終位置由產(chǎn)科醫(yī)生評估決定,完全性前置胎盤通常需選擇剖宮產(chǎn)。
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