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腹部絞痛是什么原因引起的

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腹部絞痛可能由胃腸痙攣、腸梗阻、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、急性闌尾炎等原因引起。腹部絞痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性劇烈疼痛，可能伴隨惡心嘔吐、腹脹腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、胃腸痙攣

胃腸痙攣多與飲食不當有關(guān)，進食生冷刺激食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸平滑肌強烈收縮。典型表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腸鳴音亢進。可通過熱敷緩解癥狀，必要時使用消旋山莨菪堿片或顛茄片等解痙藥物。日常需注意規(guī)律飲食，避免腹部受涼。

2、腸梗阻

腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤或糞塊堵塞有關(guān)，典型癥狀為腹部絞痛伴停止排氣排便。查體可見腸型及蠕動波，聽診腸鳴音亢進或消失。需禁食禁水并胃腸減壓，嚴重者需行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。預(yù)防需保持排便通暢，術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)腰部向會陰放射的絞痛，常伴血尿及尿頻尿急。超聲檢查可明確結(jié)石位置及大小。小于6毫米的結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，疼痛劇烈時使用雙氯芬酸鈉栓止痛。超過1厘米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。

4、婦科疾病

女性突發(fā)下腹絞痛需警惕異位妊娠破裂或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。異位妊娠多有停經(jīng)史伴陰道流血，后穹窿穿刺可抽出不凝血。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為體位改變后突發(fā)劇痛，超聲可見附件區(qū)包塊。均需緊急手術(shù)處理，術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。

5、急性闌尾炎

轉(zhuǎn)移性右下腹痛是典型表現(xiàn)，初期為上腹或臍周絞痛，后固定于麥氏點壓痛反跳痛?？赡馨榘l(fā)熱及白細胞升高。確診后應(yīng)行闌尾切除術(shù)，術(shù)后使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。延誤治療可能導(dǎo)致穿孔引發(fā)腹膜炎，恢復(fù)期需避免劇烈運動。

出現(xiàn)腹部絞痛時應(yīng)暫時禁食，采取屈膝側(cè)臥位緩解疼痛，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。記錄疼痛發(fā)作時間、部位及伴隨癥狀，就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。日常需保持飲食衛(wèi)生，規(guī)律作息，適量運動增強胃腸蠕動功能。既往有消化系統(tǒng)疾病者應(yīng)定期體檢，40歲以上人群建議每年進行胃腸鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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