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半月板損傷怎么檢查

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半月板損傷可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等方式確診。主要檢查方法有麥?zhǔn)显囼?、核磁共振成像、關(guān)節(jié)造影、超聲波檢查、關(guān)節(jié)鏡探查等。

1、麥?zhǔn)显囼?/h3>

麥?zhǔn)显囼炇窃\斷半月板損傷的常用體格檢查方法。患者仰臥位，檢查者一手握住患者足部，另一手固定膝關(guān)節(jié)，在屈曲和旋轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)的同時逐漸伸直。若出現(xiàn)疼痛或彈響則為陽性，提示可能存在半月板撕裂。該檢查操作簡便但存在一定假陽性率，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、核磁共振成像

核磁共振成像是目前診斷半月板損傷最準(zhǔn)確的影像學(xué)檢查。通過多平面成像可清晰顯示半月板形態(tài)、信號變化及損傷分級。1級損傷表現(xiàn)為點狀高信號，2級為線狀高信號未達關(guān)節(jié)面，3級為高信號延伸至關(guān)節(jié)面。該檢查無輻射但費用較高，對設(shè)備要求嚴(yán)格。

3、關(guān)節(jié)造影

關(guān)節(jié)造影是在X線透視下向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入造影劑后拍攝動態(tài)影像的檢查方法。能顯示半月板輪廓異常、造影劑滲入等損傷征象。該檢查對設(shè)備要求低但具有輻射性，目前已逐漸被核磁共振取代，在基層醫(yī)院仍有應(yīng)用價值。

4、超聲波檢查

超聲波檢查通過高頻聲波成像觀察半月板結(jié)構(gòu)?？砂l(fā)現(xiàn)半月板邊緣不連續(xù)、內(nèi)部回聲異常等改變。該檢查無創(chuàng)便捷、成本低，但對操作者經(jīng)驗要求高，診斷準(zhǔn)確性受患者體型和檢查部位限制，多用于初步篩查。

5、關(guān)節(jié)鏡探查

關(guān)節(jié)鏡探查是診斷半月板損傷的金標(biāo)準(zhǔn)。通過微創(chuàng)切口置入內(nèi)窺鏡直接觀察半月板損傷部位、類型和程度。該檢查兼具診斷和治療功能，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法確診或需要同期手術(shù)時采用。

確診半月板損傷后應(yīng)避免劇烈運動，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，可佩戴護膝保護關(guān)節(jié)。急性期可采用冰敷緩解腫脹疼痛，慢性期可進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上注意補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若保守治療無效或損傷嚴(yán)重，需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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