孩子長(zhǎng)虎牙可通過牙齒矯正、早期干預(yù)矯治、乳牙拔除、功能矯治器、正畸手術(shù)等方式處理?;⒀劳ǔS蛇z傳因素、乳牙滯留、牙列擁擠、頜骨發(fā)育不足、不良口腔習(xí)慣等原因引起。
固定矯治器或隱形矯治器可調(diào)整虎牙位置,適合12歲以上恒牙列完成者。矯正前需拍攝全景片評(píng)估牙根情況,治療周期通常需要1-2年。矯正期間需特別注意口腔清潔,避免托槽脫落影響療效。
針對(duì)8-10歲混合牙列期兒童,使用活動(dòng)矯治器或頜間牽引裝置擴(kuò)大牙弓??深A(yù)防恒牙萌出空間不足,減輕后期正畸難度。需每4-6周復(fù)診調(diào)整矯治力度,治療周期約6-12個(gè)月。
當(dāng)X線顯示恒尖牙萌出方向異常時(shí),及時(shí)拔除滯留乳尖牙。為恒牙提供萌出通道,避免虎牙完全錯(cuò)位。需在口腔外科門診進(jìn)行,術(shù)后需咬棉球止血30分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口。
適用于存在口呼吸、吐舌等不良習(xí)慣的患兒,通過肌功能訓(xùn)練糾正異常咬合。每天需佩戴16小時(shí)以上,配合唇肌訓(xùn)練操效果更佳。常見類型包括Frankel矯治器、Twin-block矯治器等。
針對(duì)18歲以上嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜畸形,需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。術(shù)前需進(jìn)行三維頭影測(cè)量分析,手術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行。術(shù)后需流質(zhì)飲食2周,定期復(fù)查咬合關(guān)系恢復(fù)情況。
家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,建議每3-6個(gè)月拜訪兒童牙科醫(yī)生。培養(yǎng)孩子使用巴氏刷牙法,每日刷牙2次并使用牙線清潔牙縫。限制高糖零食攝入,多食用胡蘿卜、蘋果等需咀嚼的蔬果促進(jìn)頜骨發(fā)育。發(fā)現(xiàn)孩子有咬鉛筆、吮指等習(xí)慣應(yīng)及時(shí)糾正,睡眠時(shí)盡量保持閉口呼吸狀態(tài)。若虎牙已明顯突出唇側(cè),可暫時(shí)使用正畸保護(hù)蠟避免黏膜潰瘍。
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