下肢動(dòng)脈栓塞的中醫(yī)辨證治療需根據(jù)證型選擇活血化瘀、溫經(jīng)通絡(luò)、補(bǔ)氣養(yǎng)血等治法,常用方式有中藥內(nèi)服、針灸、推拿等。主要證型包括寒凝血瘀證、氣虛血瘀證、濕熱下注證、痰瘀互結(jié)證、肝腎不足證。
表現(xiàn)為下肢發(fā)涼疼痛、遇寒加重,舌質(zhì)紫暗。治療以溫陽散寒為主,可選用當(dāng)歸四逆湯加減,含當(dāng)歸、桂枝等成分。配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位。需注意防寒保暖,避免生冷飲食。
多見下肢乏力麻木、活動(dòng)后加重,舌淡有瘀斑。宜用補(bǔ)陽還五湯加減,含黃芪、地龍等藥材。針灸可取氣海、血海等穴。日??蛇m度練習(xí)八段錦增強(qiáng)氣血運(yùn)行。
常見下肢腫脹灼痛、皮膚發(fā)紅,舌苔黃膩。治療選用四妙丸加減,含蒼術(shù)、黃柏等成分。刺絡(luò)放血配合陰陵泉等穴位針灸。飲食需忌辛辣油膩。
多伴下肢沉重刺痛、局部硬結(jié),舌胖有齒痕。方用桃紅四物湯合二陳湯化裁,含桃仁、半夏等。推拿配合豐隆穴點(diǎn)按。需控制體重避免痰濕內(nèi)生。
癥見下肢萎軟無力、腰膝酸軟,脈沉細(xì)。常用獨(dú)活寄生湯加減,含杜仲、桑寄生等。艾灸肝俞、腎俞等背俞穴。建議亥時(shí)前入睡以養(yǎng)肝腎。
中醫(yī)治療期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳,避免久坐久站;飲食宜清淡溫補(bǔ),禁煙酒及高脂飲食;每日可用桂枝、紅花等藥材煎湯熏洗患肢;定期復(fù)查血管超聲評(píng)估療效;若出現(xiàn)肢體劇痛、蒼白等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥,不可自行配伍方劑。
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