梅毒的傳染途徑主要有性接觸傳播、母嬰垂直傳播、血液傳播、間接接觸傳播和醫(yī)源性傳播五種方式。
1、性接觸傳播
梅毒螺旋體通過性行為時黏膜或皮膚破損處侵入人體，是主要傳播途徑。未治療的早期梅毒患者傳染性極強(qiáng)，一期硬下疳和二期梅毒疹病灶中含有大量病原體。使用安全套可降低風(fēng)險但無法完全阻斷，因陰囊、會陰等部位可能發(fā)生接觸。
2、母嬰垂直傳播
妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤感染胎兒導(dǎo)致先天性梅毒，多發(fā)生在妊娠4個月后。分娩時產(chǎn)道接觸病灶也可能引起新生兒感染。孕早期規(guī)范治療可有效預(yù)防，但未經(jīng)治療的孕婦傳播概率極高。
3、血液傳播
輸入被梅毒螺旋體污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染，共用注射器吸毒是高風(fēng)險行為。梅毒螺旋體在4℃庫存血中可存活3-5天，但現(xiàn)代血庫篩查已基本杜絕此類傳播。
4、間接接觸傳播
極少數(shù)通過接觸被新鮮分泌物污染的毛巾、醫(yī)療器械等物品感染，需滿足病原體存活且接觸部位有皮膚破損條件。日常共用餐具、馬桶圈等不會傳播。
5、醫(yī)源性傳播
醫(yī)務(wù)人員接觸患者分泌物時未做好防護(hù)可能通過眼結(jié)膜等黏膜感染，使用未嚴(yán)格消毒的牙科器械、手術(shù)器械也存在理論風(fēng)險?，F(xiàn)代醫(yī)院感染控制措施已大幅降低此類事件。
預(yù)防梅毒需堅持安全性行為、避免共用注射器，孕婦應(yīng)常規(guī)進(jìn)行梅毒篩查。確診后須規(guī)范完成全程青霉素治療，所有性伴侶需同步檢查治療。治療期間避免性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性，日常用品應(yīng)單獨清洗消毒。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)至少2年，出現(xiàn)神經(jīng)或心血管癥狀需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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