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高滲性脫水是怎么回事

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高滲性脫水可能由水分?jǐn)z入不足、大量出汗、腹瀉嘔吐、糖尿病、尿崩癥等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、靜脈補(bǔ)液、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、水分?jǐn)z入不足

長(zhǎng)時(shí)間未飲水或飲水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致血漿滲透壓升高，細(xì)胞內(nèi)外水分失衡。常見(jiàn)于老年人感覺(jué)遲鈍、昏迷患者或極端環(huán)境作業(yè)者。建議定時(shí)定量補(bǔ)充溫開(kāi)水，每日飲水量保持在1500-2000毫升。

2、大量出汗

高溫環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)時(shí)，汗液大量蒸發(fā)帶走水分而未及時(shí)補(bǔ)充，可能引發(fā)血鈉濃度升高。伴隨口渴、乏力等癥狀。需立即轉(zhuǎn)移到陰涼處，少量多次飲用含電解質(zhì)的功能飲料。

3、腹瀉嘔吐

急性胃腸炎等疾病導(dǎo)致消化液大量丟失，水分排出超過(guò)攝入量。可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀?？煽诜a(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)電解質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液。

4、糖尿病

血糖過(guò)高引發(fā)滲透性利尿，大量水分經(jīng)尿液排出。典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降。需使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物控制血糖，同時(shí)監(jiān)測(cè)血酮水平。

5、尿崩癥

抗利尿激素缺乏或腎小管功能障礙導(dǎo)致尿液濃縮異常，每日尿量可達(dá)5升以上?？赡苡娠B腦損傷或遺傳因素引起。需長(zhǎng)期應(yīng)用醋酸去氨加壓素片替代治療，定期復(fù)查尿比重。

日常應(yīng)保持規(guī)律飲水習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含鈉飲品；糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，避免高糖飲食；出現(xiàn)持續(xù)口渴、尿量異常等情況時(shí)盡早就醫(yī)，進(jìn)行血滲透壓、尿常規(guī)等檢測(cè)。夏季高溫時(shí)段減少戶外活動(dòng)，兒童及老年人需特別注意預(yù)防脫水，可適量增加湯粥等流質(zhì)食物攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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