孕期嘔吐可通過調整飲食、補充維生素B6、使用止吐藥物、中醫(yī)調理、心理疏導等方式緩解。孕期嘔吐通常由激素水平變化、胃腸功能減弱、精神壓力、妊娠劇吐、胃炎等因素引起。
少食多餐有助于減輕胃腸負擔,避免空腹狀態(tài)加重惡心感。選擇清淡易消化的食物如蘇打餅干、米粥,避免油膩或氣味刺激的食物。每日可分6-8次進食,每次攝入量控制在100-200克。晨起時先吃干性食物再活動,睡前可少量進食高碳水化合物食物。
維生素B6能調節(jié)神經系統(tǒng)功能,對妊娠期輕度嘔吐有緩解作用??稍卺t(yī)生指導下每日服用10-25毫克,常見劑型有維生素B6片、復合維生素B片。需注意長期大劑量使用可能導致周圍神經病變,連續(xù)服用不宜超過3周。聯(lián)合補充鎂劑可能增強效果。
對于中重度嘔吐可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等促胃腸動力藥,或昂丹司瓊口崩片等5-HT3受體拮抗劑。妊娠劇吐需住院治療,可能靜脈輸注維生素B6注射液、葡萄糖氯化鈉注射液。用藥期間需監(jiān)測電解質平衡及酮體水平。
生姜切片含服或煮水飲用可溫中止嘔,砂仁、紫蘇梗等中藥材配伍使用需由中醫(yī)師指導。穴位按壓內關穴、足三里穴每次3-5分鐘,每日2-3次。艾灸中脘穴需專業(yè)人員操作,孕婦自行操作存在燙傷風險。中藥湯劑應避免含半夏等妊娠禁忌成分。
焦慮情緒可能加重嘔吐癥狀,可通過正念冥想、孕婦瑜伽等方式放松。參加產前教育課程了解妊娠生理變化,與有經驗的孕產婦交流緩解緊張。嚴重情緒障礙需心理科干預,認知行為療法比藥物更安全。伴侶應主動分擔家務減少孕婦壓力源。
保持臥室空氣流通但避免直接吹風,嘔吐后及時用溫水漱口保護牙釉質。穿著寬松衣物避免腹部受壓,記錄嘔吐頻率和誘因有助于醫(yī)生評估。若出現(xiàn)體重下降超過孕前5%、尿酮體陽性或意識模糊需立即就醫(yī)。妊娠20周后持續(xù)嚴重嘔吐需排除甲狀腺功能亢進、葡萄胎等病理因素。
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