右側(cè)睪丸隱隱作痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
精索靜脈曲張是青壯年男性常見疾病,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感或隱痛,久站后癥狀加重。可通過陰囊彩超確診,輕度患者可使用陰囊托帶緩解癥狀,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴發(fā)熱,可能繼發(fā)于尿路感染。需進(jìn)行尿常規(guī)和陰囊超聲檢查,確診后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息和陰囊抬高。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐,6小時內(nèi)未處理可能導(dǎo)致睪丸壞死。通過彩色多普勒超聲可明確診斷,確診后須立即行睪丸復(fù)位固定術(shù),延誤治療可能影響生育功能。
輸尿管下段結(jié)石可能放射至睪丸區(qū)域產(chǎn)生隱痛,常伴有血尿和排尿困難??赏ㄟ^泌尿系CT平掃確診,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
睪丸區(qū)域撞擊傷可能導(dǎo)致組織水腫或鞘膜積血,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。輕微損傷可通過冰敷和服用布洛芬緩釋膠囊緩解,嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸或手術(shù)清除,恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動。
出現(xiàn)睪丸隱痛應(yīng)避免自行熱敷或按摩,禁止劇烈運動和重體力勞動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,多攝入維生素C含量高的新鮮水果如獼猴桃、橙子等,限制辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即至泌尿外科就診,必要時完善腫瘤標(biāo)志物檢查排除睪丸惡性腫瘤可能。
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