引起肚子疼的婦科病主要有盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、異位妊娠、原發(fā)性痛經(jīng)等。這些疾病可能伴隨下腹墜脹、腰骶酸痛、異常陰道出血等癥狀,需結(jié)合婦科檢查與影像學(xué)結(jié)果確診。
盆腔炎多由細菌上行感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴發(fā)熱,陰道分泌物增多呈膿性。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可配合婦科千金膠囊調(diào)理。
子宮內(nèi)膜異位癥因經(jīng)血逆流導(dǎo)致內(nèi)膜組織異位生長,典型癥狀為進行性加重的痛經(jīng)和性交痛。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,醋酸亮丙瑞林微球可抑制內(nèi)膜生長。
卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于急腹癥,突發(fā)劇烈單側(cè)腹痛伴惡心嘔吐。超聲檢查可見囊腫血流信號消失,需緊急行腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。
異位妊娠常見于輸卵管,表現(xiàn)為停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣腹痛伴陰道流血。血HCG檢測聯(lián)合陰道超聲可確診,需根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤注射液保守治療或輸卵管切除術(shù)。
原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關(guān),月經(jīng)期出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛。可服用元胡止痛滴丸緩解,配合熱敷下腹部。若疼痛持續(xù)加重需排除器質(zhì)性疾病。
日常應(yīng)注意會陰清潔,避免經(jīng)期性生活及盆浴。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,適量運動可促進盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常出血等癥狀時,應(yīng)及時至婦科就診完善陰道分泌物檢查、盆腔超聲等,明確診斷后規(guī)范治療。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)避免自行服用止痛藥物,以免掩蓋病情。
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