早泄可能由心理因素、神經(jīng)系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌紊亂、前列腺炎、包皮過長等原因引起,通常表現(xiàn)為射精潛伏期短、控制射精能力差等癥狀。
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張等心理問題可能導(dǎo)致早泄。這類情況通常需要通過心理咨詢、行為療法等方式改善,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助治療。
中樞神經(jīng)5-羥色胺受體敏感性異常或脊髓射精中樞過度興奮可能與早泄有關(guān)。這類患者可能伴隨會陰部感覺過敏,可嘗試局部麻醉劑如利多卡因凝膠,或使用鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異常可能影響射精控制。這類患者常伴有心悸、多汗等癥狀,需檢查激素水平后使用甲巰咪唑片或十一酸睪酮軟膠囊進(jìn)行針對性治療。
慢性前列腺炎引起的盆腔充血和神經(jīng)敏感可能誘發(fā)早泄?;颊叨喟橛心蝾l、會陰脹痛,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物配合溫水坐浴改善癥狀。
龜頭長期被包裹導(dǎo)致敏感度增高是常見器質(zhì)性原因。表現(xiàn)為勃起時龜頭不能完全外露,可通過包皮環(huán)切術(shù)治療,術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
建議保持規(guī)律作息,避免過度手淫,適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌控制力。飲食可多攝入含鋅食物如牡蠣、堅果,少食辛辣刺激食物。夫妻雙方應(yīng)加強(qiáng)溝通,采用停-動法等行為訓(xùn)練配合治療。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診,完善神經(jīng)電生理檢查、激素檢測等明確病因。
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