頭皮上有紅斑可能與脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎、頭癬、毛囊炎等原因有關(guān)。紅斑可能伴隨瘙癢、脫屑、疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
脂溢性皮炎是頭皮紅斑的常見原因,可能與馬拉色菌過度增殖、皮脂分泌旺盛有關(guān)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑,表面有油膩性鱗屑,伴有輕度瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
頭皮銀屑病屬于慢性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。發(fā)病與遺傳、免疫異常相關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等藥物,必要時(shí)結(jié)合光療。
接觸染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)可能引發(fā)過敏反應(yīng),導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)紅斑、水腫,伴有灼熱感或刺痛。需立即停用致敏產(chǎn)品,用清水沖洗頭皮,急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。
由真菌感染引起,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴斷發(fā)或脫發(fā),兒童多見。黃癬可形成硫黃色痂皮,黑點(diǎn)癬可見毛囊口黑點(diǎn)。確診需真菌鏡檢,治療需口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片,配合聯(lián)苯芐唑溶液外用。
細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅色丘疹或膿皰,常見于抓撓、出汗后。金黃色葡萄球菌為主要致病菌。輕度可用莫匹羅星軟膏外涂,多發(fā)頑固性毛囊炎需口服頭孢呋辛酯片。日常需保持頭皮清潔干燥。
出現(xiàn)頭皮紅斑應(yīng)注意避免搔抓,選擇溫和無刺激的洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭水溫不宜過高。飲食宜清淡,減少辛辣油膩食物攝入。若紅斑持續(xù)擴(kuò)大、滲液或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或停藥,定期復(fù)診評估療效。
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