乳腺癌通過手術(shù)治療通常能獲得較好療效,早期患者治愈率較高。治療方案主要有手術(shù)切除、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合手段。
乳腺癌手術(shù)是局部治療的核心方式,根據(jù)腫瘤分期和分子分型選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置允許的病例,術(shù)后需配合放療降低復(fù)發(fā)風險。全乳切除術(shù)多用于腫瘤較大或多灶性病變,部分患者可同期進行乳房重建。手術(shù)聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢或腋窩淋巴結(jié)清掃能有效評估淋巴轉(zhuǎn)移情況。
術(shù)后輔助治療對預(yù)后至關(guān)重要。激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬片和來曲唑片。HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液進行靶向治療?;煼桨付嗖捎枚辔魉愖⑸湟郝?lián)合環(huán)磷酰胺片等藥物。放療可消滅局部殘留癌細胞,降低胸壁和區(qū)域淋巴結(jié)復(fù)發(fā)概率。
乳腺癌術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測,建議每3-6個月復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標志物,每年進行乳腺鉬靶檢查。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,控制高脂肪食物攝入。規(guī)律進行有氧運動和上肢功能鍛煉,避免淋巴水腫。保持積極心態(tài),參加患者支持團體,嚴格遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。出現(xiàn)骨痛、咳嗽或異常包塊時及時就醫(yī)排查轉(zhuǎn)移。
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