乳房周圍時常癢可能與皮膚干燥、過敏反應、濕疹、真菌感染或乳腺疾病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,避免抓撓刺激皮膚。
氣候干燥或頻繁清潔可能導致乳房周圍皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感及瘙癢。日??赏磕o刺激的保濕霜如凡士林,避免使用堿性沐浴露,洗澡水溫控制在40℃以下。若伴隨皮膚皸裂,可短期使用尿素軟膏幫助修復。
接觸化纖內衣、洗衣液殘留或新?lián)Q護膚品可能引發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)紅斑、丘疹伴瘙癢。建議更換為純棉內衣,漂洗衣物時增加清水沖洗次數(shù)。急性期可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。
乳房下皺襞處因汗液積聚易誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為對稱性紅斑、滲出及劇烈瘙癢。需保持局部干燥透氣,避免搔抓??勺襻t(yī)囑使用曲安奈德益康唑乳膏聯(lián)合硼酸洗液濕敷,嚴重時口服依巴斯汀片。哺乳期患者應選擇吡美莫司乳膏等安全藥物。
念珠菌感染常見于肥胖、糖尿病患者,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴邊緣鱗屑及衛(wèi)星灶。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用硝酸咪康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏,頑固病例需口服氟康唑膠囊。日常應勤換內衣并用沸水燙洗,控制血糖水平。
乳腺佩吉特病或炎性乳腺癌可能以乳頭乳暈區(qū)頑固性瘙癢為首發(fā)癥狀,伴隨皮膚橘皮樣變或溢液。需通過乳腺超聲、鉬靶及病理活檢明確診斷。治療需根據(jù)分期選擇手術、放療或靶向藥物,早期發(fā)現(xiàn)預后較好。
日常應選擇無鋼圈透氣內衣,避免辛辣刺激飲食。洗澡后及時擦干乳房下皺襞,運動出汗后盡快清潔。若瘙癢持續(xù)2周不緩解、出現(xiàn)皮膚破潰或觸及腫塊,須立即至乳腺外科就診。哺乳期女性出現(xiàn)單側乳頭瘙癢需排查白色念珠菌感染,治療期間應暫停母乳喂養(yǎng)。
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