寶寶不拉屎可能是由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、先天性巨結腸等原因引起的,可通過調整飲食、腹部按摩、藥物治療等方式改善。
母乳或配方奶喂養(yǎng)比例失衡、輔食添加過早或過晚可能導致寶寶排便困難。母乳喂養(yǎng)的嬰兒每日排便次數(shù)差異較大,配方奶喂養(yǎng)的嬰兒若奶粉沖調過濃會加重胃腸負擔。家長需按需喂養(yǎng)并觀察寶寶饑餓信號,6月齡后逐步添加富含膳食纖維的西藍花泥、蘋果泥等輔食。
腸道菌群失衡或胃腸動力不足時,寶寶可能出現(xiàn)腹脹、哭鬧伴排便減少。這種情況可能與抗生素使用、環(huán)境變化等因素有關。家長可用溫熱手掌以臍部為中心順時針按摩寶寶腹部,每次持續(xù)5-10分鐘,每日重復進行2-3次。
腸道神經節(jié)細胞缺失導致病變腸段持續(xù)性痙攣,新生兒期即可表現(xiàn)為胎便排出延遲、腹脹嘔吐。該病需通過鋇劑灌腸造影確診,輕癥可使用乳果糖口服溶液緩解癥狀,嚴重者需要接受經肛門巨結腸根治術。
先天性甲減患兒代謝率降低會出現(xiàn)嗜睡、喂養(yǎng)困難伴便秘,通過足跟血篩查可早期發(fā)現(xiàn)。確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片,家長要定期監(jiān)測TSH水平并觀察寶寶生長發(fā)育曲線。
肛裂或肛門狹窄會使寶寶因疼痛抑制排便反射,表現(xiàn)為排便時哭鬧、糞便表面帶血。家長可涂抹紅霉素軟膏保護肛周皮膚,嚴重肛裂需使用復方角菜酸酯栓促進愈合。
家長應記錄寶寶每日排便次數(shù)及糞便性狀,母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡,避免辛辣刺激食物??勺寣殞毝噙M行蹬腿運動促進腸蠕動,若超過5天未排便或伴隨嘔吐、血便等情況,應立即就醫(yī)檢查。注意不要自行使用開塞露等通便藥物,所有藥物治療都需在兒科醫(yī)生指導下進行。
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