新生兒喝奶打嗝可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、吸入空氣過(guò)多、胃食管發(fā)育不成熟、乳糖不耐受、胃食管反流等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝、更換奶粉類型等方式緩解。
哺乳時(shí)若未將新生兒頭部抬高或奶瓶?jī)A斜角度不足,可能導(dǎo)致奶液流速過(guò)快,吞咽時(shí)易吸入空氣。建議家長(zhǎng)采用半坐位姿勢(shì)喂養(yǎng),奶瓶與地面呈45度角,喂奶后豎抱15分鐘幫助排氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒含住大部分乳暈以減少空氣吸入。
新生兒吮吸過(guò)程中可能因哭鬧或奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致空氣大量進(jìn)入胃部。表現(xiàn)為喂奶后頻繁打嗝伴隨腹部脹氣。家長(zhǎng)可在喂奶間隙每5分鐘暫停一次,用空心掌輕拍背部從下往上直至嗝出,選擇防脹氣奶瓶能有效減少空氣攝入。
新生兒賁門括約肌松弛,胃部呈水平位,喂奶后易出現(xiàn)生理性胃食管反流引發(fā)打嗝。通常伴隨少量吐奶,多數(shù)在3月齡后自行緩解。哺乳后保持直立位,避免立即平躺,可使用斜坡墊抬高嬰兒上半身30度。
部分嬰兒腸道乳糖酶分泌不足,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生氣體,表現(xiàn)為喂奶后打嗝、腹脹、腹瀉??蓢L試換用低乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者母親需減少乳制品攝入。若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排除先天性乳糖酶缺乏癥。
病理性反流可能由食管下端括約肌功能障礙或食管裂孔疝引起,表現(xiàn)為頻繁打嗝伴隨嘔吐、拒食、體重增長(zhǎng)緩慢。醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行胃底折疊術(shù)等手術(shù)治療。
日常需注意觀察打嗝頻率與伴隨癥狀,喂奶后保持嬰兒安靜避免劇烈活動(dòng)。若打嗝持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨嘔吐物帶血、呼吸困難等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等,人工喂養(yǎng)者需確保奶嘴孔徑適合月齡,奶液溫度維持在40度左右。
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