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胃萎縮胃炎怎么辦

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胃萎縮胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式改善。胃萎縮胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期膽汁反流、免疫因素、藥物刺激、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

飲食需選擇易消化、低纖維、低脂肪的食物，如米粥、軟面條、蒸蛋等，避免辛辣刺激、腌制及過燙食物。少食多餐可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，進(jìn)食時充分咀嚼有助于消化吸收。胃黏膜受損者應(yīng)戒酒，咖啡和濃茶可能刺激胃酸分泌，需限制攝入。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合治療。伴有胃酸缺乏者可補(bǔ)充胃蛋白酶合劑，黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片有助于修復(fù)胃黏膜。貧血患者需補(bǔ)充維生素B12注射液或葉酸片。

3、中醫(yī)調(diào)理

脾胃虛弱型可用香砂六君丸調(diào)理，肝胃不和型適用柴胡疏肝散，胃陰不足型建議服用養(yǎng)胃舒膠囊。針灸選取足三里、中脘等穴位可改善胃腸功能，艾灸神闕穴有助于溫補(bǔ)脾胃。中藥代茶飲如黃芪紅棗茶可輔助提升胃氣。

4、定期復(fù)查

每6-12個月需進(jìn)行胃鏡和病理檢查監(jiān)測黏膜變化，血清胃蛋白酶原檢測可評估胃底腺萎縮程度。發(fā)現(xiàn)腸上皮化生或異型增生時應(yīng)縮短復(fù)查間隔。幽門螺桿菌根除后4-8周需進(jìn)行碳13呼氣試驗驗證療效。

5、手術(shù)治療

重度不典型增生或局限早期癌變可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。廣泛萎縮伴頑固性貧血可能需胃部分切除術(shù)，術(shù)后需長期補(bǔ)充維生素B12和鐵劑。術(shù)前需完善超聲內(nèi)鏡評估病變深度，術(shù)后病理確診后按分期決定后續(xù)治療方案。

胃萎縮胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。冬季注意胃部保暖，可用熱水袋熱敷上腹部。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運動有助于氣血運行。建立飲食日記記錄食物耐受情況，出現(xiàn)消瘦、黑便等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪，不可自行調(diào)整藥物方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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