跟骨骨折愈合時(shí)間通常需要3-6個(gè)月,具體恢復(fù)周期與骨折類型、治療方式、患者年齡及康復(fù)護(hù)理等因素相關(guān)。
跟骨骨折的愈合過(guò)程可分為三個(gè)階段。骨折后1-4周為炎癥期,此時(shí)局部會(huì)出現(xiàn)腫脹疼痛,需通過(guò)石膏固定或手術(shù)內(nèi)固定穩(wěn)定骨折端。4-12周進(jìn)入修復(fù)期,骨折線逐漸模糊,骨痂開(kāi)始形成,此階段可逐步進(jìn)行非負(fù)重功能鍛煉。12周后進(jìn)入重塑期,骨痂改建為成熟骨組織,完全恢復(fù)承重功能通常需6個(gè)月。無(wú)移位骨折采用保守治療時(shí),愈合時(shí)間多為3-4個(gè)月。涉及關(guān)節(jié)面的粉碎性骨折需手術(shù)復(fù)位,完全愈合可能延長(zhǎng)至5-6個(gè)月。青少年患者因代謝旺盛,愈合速度比中老年患者快1-2個(gè)月。康復(fù)期間定期復(fù)查X線片能有效監(jiān)測(cè)愈合進(jìn)度。
跟骨骨折患者康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收,避免吸煙飲酒影響骨愈合。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮,中期使用彈力帶訓(xùn)練增強(qiáng)足踝肌力,后期逐步過(guò)渡到單腿站立等平衡訓(xùn)練。穿戴足弓支撐鞋墊能減輕行走時(shí)跟骨壓力,睡眠時(shí)抬高患肢有助于消腫。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚溫度異常需及時(shí)復(fù)診,防止發(fā)生骨不連或創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
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