白內(nèi)障主要由晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁引起,可通過超聲乳化吸除術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)等手術(shù)治療,也可通過吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等藥物延緩進(jìn)展。
白內(nèi)障的成因包括年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的晶狀體老化、長(zhǎng)期紫外線照射、糖尿病等代謝性疾病、眼部外傷或炎癥、遺傳因素等。晶狀體蛋白質(zhì)氧化變性后形成不溶性聚集物,導(dǎo)致透光性下降。部分患者可能伴隨視力模糊、眩光、色覺異常等癥狀。
超聲乳化吸除術(shù)通過微小切口粉碎并吸除混濁晶狀體,聯(lián)合人工晶狀體植入可恢復(fù)屈光功能。飛秒激光輔助手術(shù)能提升切口精準(zhǔn)度,適合復(fù)雜病例。術(shù)后需避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。
吡諾克辛鈉滴眼液通過抑制醌類物質(zhì)產(chǎn)生延緩晶狀體混濁,谷胱甘肽滴眼液可改善氧化應(yīng)激狀態(tài)??謨?yōu)滴眼液含醛糖還原酶抑制劑,適用于糖尿病性白內(nèi)障。藥物僅對(duì)早期患者有一定效果,需長(zhǎng)期規(guī)律使用。
佩戴防紫外線太陽(yáng)鏡減少陽(yáng)光損傷,控制血糖和血壓等基礎(chǔ)疾病。增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素,戒煙限酒降低氧化應(yīng)激風(fēng)險(xiǎn)。定期眼科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)晶狀體變化。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免俯身動(dòng)作和重體力勞動(dòng),按規(guī)范使用妥布霉素地塞米松滴眼液等抗炎藥物。出現(xiàn)眼紅、眼痛需及時(shí)復(fù)查,人工晶狀體植入者需警惕后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)生。
白內(nèi)障患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞。術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑點(diǎn)藥,定期復(fù)查眼壓和眼底情況。未手術(shù)者可通過調(diào)整家居照明減少眩光影響,使用放大鏡輔助閱讀,駕駛時(shí)佩戴防眩光眼鏡保障安全。
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