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兒童白血病治療注意事項(xiàng)有哪些

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兒童白血病治療需注意預(yù)防感染、規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，治療過程中可能出現(xiàn)骨髓抑制、藥物不良反應(yīng)等問題，需家長密切配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。

1、預(yù)防感染

化療期間患兒中性粒細(xì)胞減少，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。家長需保持居所通風(fēng)，每日用含氯消毒劑擦拭物品表面，限制探視人數(shù)。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、咳嗽加重等癥狀時(shí)，需立即就醫(yī)。可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞，但不可自行服用抗生素。

2、規(guī)范用藥

嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用巰嘌呤片、甲氨蝶呤片等化療藥物，不得隨意調(diào)整劑量。服藥期間定期監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)嘔吐、黏膜潰瘍等不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)反饋醫(yī)生。潑尼松龍片等激素類藥物需固定時(shí)間服用，突然停藥可能誘發(fā)腎上腺危象。

3、營養(yǎng)支持

治療期間需保證每日每公斤體重100-120千卡熱量攝入，優(yōu)先選擇高蛋白食物如蒸魚、蛋羹等易消化食材。骨髓抑制期應(yīng)進(jìn)食高壓滅菌食物，水果需去皮蒸熟?？裳a(bǔ)充特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，但需避免人參、靈芝等可能干擾藥效的滋補(bǔ)品。

4、心理疏導(dǎo)

學(xué)齡期患兒可能出現(xiàn)治療抵觸情緒，家長可通過繪本、游戲方式解釋治療過程。青少年患者易產(chǎn)生外貌焦慮，可提前備好假發(fā)、帽子等物品。建議參與醫(yī)院組織的病友互助小組，必要時(shí)由專業(yè)心理醫(yī)師進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。

5、定期復(fù)查

維持治療階段每1-2個(gè)月需進(jìn)行骨髓穿刺檢查，完全緩解后仍需持續(xù)監(jiān)測5年。復(fù)查內(nèi)容包括血常規(guī)涂片、微小殘留病檢測等，攜帶既往檢查報(bào)告便于醫(yī)生對(duì)比。疫苗接種需在停藥后延遲6-12個(gè)月，具體時(shí)間由血液科醫(yī)生評(píng)估。

治療期間建議記錄患兒每日體溫、飲食及大小便情況，準(zhǔn)備電子體溫計(jì)、口罩等防護(hù)用品。居家護(hù)理時(shí)注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等出血傾向，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止骨折。飲食宜少量多餐，烹飪時(shí)徹底煮熟煮透，餐具每日煮沸消毒。維持規(guī)律作息，保證每日8-10小時(shí)睡眠，可根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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