孕激素六項(xiàng)檢查是指女性性激素六項(xiàng)檢查,主要包括促卵泡生成素、促黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮這六項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)。
促卵泡生成素是腺垂體分泌的一種糖蛋白激素,主要作用是促進(jìn)卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育和成熟。在月經(jīng)周期中,促卵泡生成素的水平會(huì)呈現(xiàn)規(guī)律性變化。通過(guò)檢測(cè)其水平,可以評(píng)估卵巢的功能儲(chǔ)備,判斷是否存在卵巢早衰、原發(fā)性閉經(jīng)等問(wèn)題。在輔助生殖技術(shù)中,促卵泡生成素水平是制定促排卵方案的重要參考依據(jù)。
促黃體生成素同樣由腺垂體分泌,與促卵泡生成素協(xié)同作用,共同調(diào)節(jié)女性的生殖功能。它的峰值出現(xiàn)是預(yù)測(cè)排卵的重要標(biāo)志。促黃體生成素與促卵泡生成素的比值對(duì)于診斷多囊卵巢綜合征具有關(guān)鍵意義。該激素水平異常還可能提示存在垂體或下丘腦功能異常。
催乳素由腺垂體分泌,主要功能是促進(jìn)乳腺發(fā)育與泌乳。非妊娠期女性體內(nèi)催乳素維持較低水平。催乳素水平過(guò)高稱為高催乳素血癥,可能抑制促卵泡生成素和促黃體生成素的分泌,導(dǎo)致排卵障礙、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),是女性不孕的常見(jiàn)內(nèi)分泌原因之一。情緒緊張、藥物影響、垂體瘤等都可能導(dǎo)致其升高。
雌二醇是雌激素中活性最強(qiáng)的一種,主要由卵巢的卵泡分泌。它是評(píng)估卵巢功能和卵泡發(fā)育狀況的核心指標(biāo)。雌二醇水平隨月經(jīng)周期劇烈波動(dòng),在排卵前達(dá)到峰值。通過(guò)監(jiān)測(cè)其變化,可以間接了解卵泡的發(fā)育成熟情況。水平過(guò)低可能提示卵巢功能低下,過(guò)高則需警惕卵巢過(guò)度刺激綜合征。
孕酮主要由卵巢的黃體分泌,在月經(jīng)周期的后半段升高,其作用是使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期,為受精卵著床做好準(zhǔn)備,并在妊娠早期維持子宮內(nèi)膜的穩(wěn)定。檢測(cè)孕酮水平常用于判斷是否有排卵、評(píng)估黃體功能,以及在妊娠早期輔助判斷胚胎發(fā)育情況。黃體功能不全可能導(dǎo)致孕酮水平不足。
睪酮是主要的雄激素,女性體內(nèi)的睪酮主要由卵巢和腎上腺皮質(zhì)分泌。雖然水平遠(yuǎn)低于男性,但對(duì)維持女性性欲、肌肉力量及骨骼健康有重要作用。睪酮水平異常升高是診斷多囊卵巢綜合征的重要指標(biāo)之一,可能伴隨多毛、痤瘡、脫發(fā)等臨床表現(xiàn)。腎上腺或卵巢的腫瘤也可能導(dǎo)致其異常升高。
性激素六項(xiàng)檢查是婦科內(nèi)分泌疾病診斷的基石,通常建議在月經(jīng)來(lái)潮的第2至4天抽血檢查,此時(shí)處于卵泡早期,能較好地反映卵巢的基礎(chǔ)功能。檢查前需保持平靜狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),以確保結(jié)果的準(zhǔn)確性。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)咨詢婦科或生殖內(nèi)分泌科醫(yī)生,結(jié)合臨床表現(xiàn)、超聲檢查等進(jìn)行綜合判斷與個(gè)體化治療,切勿自行解讀或用藥。
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