2個(gè)月寶寶厭奶可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、營(yíng)造舒適環(huán)境、排查口腔問(wèn)題、觀察伴隨癥狀、必要時(shí)就醫(yī)等方式改善。厭奶通常由生理性厭奶期、喂養(yǎng)不當(dāng)、鵝口瘡、胃食管反流、乳糖不耐受等原因引起。
減少單次奶量并增加喂養(yǎng)頻次,避免強(qiáng)迫喂食。選擇流速適宜的奶嘴,喂奶時(shí)保持45度角傾斜。喂奶間隔可延長(zhǎng)至3-4小時(shí),避免頻繁喂食導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)。哺乳期母親需注意飲食清淡,避免攝入過(guò)多辛辣刺激食物。
保持喂奶環(huán)境安靜溫暖,避免強(qiáng)光或噪音干擾。喂奶前可輕柔按摩嬰兒腹部促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。注意奶溫控制在37-40攝氏度,過(guò)熱或過(guò)冷都可能引起抗拒。家長(zhǎng)需保持耐心,避免在寶寶哭鬧時(shí)強(qiáng)行喂奶。
檢查口腔是否有鵝口瘡白斑或潰瘍,這種情況可使用制霉菌素混懸液局部涂抹。牙齦腫脹可能預(yù)示萌牙期不適,可用硅膠指套輕柔按摩牙齦。奶垢殘留可能引發(fā)舌苔增厚,需用無(wú)菌紗布蘸溫水清潔口腔。
若伴隨吐奶、哭鬧、體重不增,需警惕胃食管反流,可嘗試喂奶后豎抱拍嗝20分鐘。腹瀉、腹脹可能提示乳糖不耐受,需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換無(wú)乳糖配方奶粉。發(fā)熱或精神萎靡需立即就醫(yī)排除感染性疾病。
持續(xù)拒奶超過(guò)24小時(shí)或尿量明顯減少時(shí),應(yīng)及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。嚴(yán)重胃食管反流需使用西甲硅油乳劑緩解癥狀,先天性代謝異常需??浦委煛?/p>
家長(zhǎng)需每日記錄寶寶進(jìn)食量與排尿次數(shù),監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。可嘗試在寶寶半睡半醒時(shí)喂奶,此時(shí)吸吮反射較強(qiáng)。哺乳期母親應(yīng)保證充足休息與均衡營(yíng)養(yǎng),避免焦慮情緒影響乳汁分泌。若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍持續(xù)厭奶,建議完善過(guò)敏原檢測(cè)或消化道造影檢查,排除病理性因素。
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