乙肝和丙肝通過(guò)規(guī)范治療可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈或長(zhǎng)期控制,但徹底清除病毒存在差異。乙肝需長(zhǎng)期抗病毒治療控制病情,丙肝通過(guò)直接抗病毒藥物多數(shù)可徹底治愈。
乙肝目前尚無(wú)法完全根治,但通過(guò)核苷酸類(lèi)似物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等長(zhǎng)期抗病毒治療,可有效抑制病毒復(fù)制,延緩肝纖維化進(jìn)程,降低肝癌發(fā)生概率。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、乙肝病毒DNA載量及肝臟超聲。丙肝則可通過(guò)直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等實(shí)現(xiàn)95%以上的治愈率,療程通常為8-24周。治療前需檢測(cè)基因分型以確定方案,治療中須監(jiān)測(cè)病毒載量變化。兩類(lèi)肝炎均需避免飲酒、勞累,注意高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
乙肝和丙肝患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范用藥,避免自行停藥或減量。日常需保持清淡飲食,適量攝入牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高脂食物。每周進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),避免熬夜和過(guò)度勞累。定期復(fù)查肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)及肝臟影像學(xué),出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。建議家屬進(jìn)行血清學(xué)篩查并接種乙肝疫苗預(yù)防傳播。
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