尿液呈橘紅色可能與飲食、藥物或泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān),常見原因有食用含色素食物、服用利福平類藥物、尿路感染、血尿或血紅蛋白尿等。建議及時就醫(yī)明確病因。
食用紅心火龍果、甜菜根等含天然色素的食物可能導(dǎo)致尿液暫時性變色,通常停止攝入后1-2天可恢復(fù)正常。服用利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物時,藥物代謝產(chǎn)物會使尿液呈橘紅色,屬于正常藥理反應(yīng)。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎可能伴隨尿頻尿急,炎癥導(dǎo)致紅細胞滲出形成血尿。腎結(jié)石移動劃傷尿路黏膜時,可能出現(xiàn)鮮紅或暗紅色血尿。溶血性疾病如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥,因紅細胞破壞導(dǎo)致血紅蛋白通過腎臟濾出。
少數(shù)情況下,遺傳性代謝疾病如卟啉癥會使尿液呈葡萄酒色,多伴有腹痛和光敏感癥狀。橫紋肌溶解綜合征患者因肌肉細胞破裂釋放肌紅蛋白,尿液可呈醬油色并伴隨肌痛。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌可能表現(xiàn)為無痛性肉眼血尿,需通過膀胱鏡確診。某些化學(xué)中毒如鉛中毒也可能導(dǎo)致尿液顏色異常,常伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
發(fā)現(xiàn)尿液異常變色應(yīng)記錄出現(xiàn)時間、伴隨癥狀及近期飲食藥物史,避免劇烈運動并及時留取晨尿送檢。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入,注意會陰清潔。40歲以上人群出現(xiàn)無痛血尿建議進行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,育齡女性需排除月經(jīng)污染可能。若同時存在發(fā)熱、腰痛或排尿困難等癥狀,須立即就診泌尿外科。
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