同房第二天一般不建議立即上環(huán)。宮內(nèi)節(jié)育器放置需避開月經(jīng)期及性生活后48小時,以降低感染風險。
上環(huán)前需確保無急性生殖道炎癥、妊娠或近期高危性行為。同房后陰道環(huán)境可能發(fā)生改變,宮頸口處于開放狀態(tài),此時放置節(jié)育器易將細菌帶入宮腔。術(shù)后感染概率增加,可能出現(xiàn)下腹痛、異常分泌物或發(fā)熱等癥狀。正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)通常要求術(shù)前3天禁欲,并進行白帶常規(guī)、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。
緊急避孕需求可選擇含銅節(jié)育器,但需在醫(yī)生評估后72小時內(nèi)放置。非緊急情況下建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天實施手術(shù),此時子宮內(nèi)膜較薄,操作出血少且避孕效果穩(wěn)定。術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查節(jié)育器位置。
術(shù)后需保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會陰部,避免使用刺激性洗劑。兩周內(nèi)禁止提重物及劇烈運動,觀察有無節(jié)育器脫落癥狀如異常出血或腹痛。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋羹、清蒸魚等,適量補充含鐵食物預(yù)防貧血。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹痛或出血量超過月經(jīng)量時,應(yīng)立即就醫(yī)處理。建議術(shù)后1個月、3個月、6個月分別進行超聲檢查,確認節(jié)育器位置正常。
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