灰指甲可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥膏。灰指甲主要由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為甲板增厚、變色或脫落。
鹽酸阿莫羅芬搽劑適用于由皮膚癬菌引起的甲真菌病,能抑制真菌細(xì)胞膜合成。使用前需銼薄病甲,每周用藥1-2次??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感,避免接觸眼周黏膜。
環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)念珠菌和皮膚癬菌均有抑制作用,需每日涂抹病甲及周?chē)つw。用藥期間可能出現(xiàn)紅斑或脫屑,孕婦慎用。需持續(xù)使用至新甲完全長(zhǎng)出。
聯(lián)苯芐唑乳膏通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用,每日使用1次。適用于由紅色毛癬菌等引起的甲癬,可能引起接觸性皮炎,用藥后需洗手。
硝酸咪康唑乳膏對(duì)多種真菌有效,每日涂抹2次??删徑饧装鍦啙?、增厚癥狀,偶見(jiàn)瘙癢或水腫。需配合修甲并保持患處干燥。
特比萘芬乳膏適用于由毛癬菌屬引起的甲真菌感染,每日用藥1-2次。可能出現(xiàn)局部刺激癥狀,肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用。通常需堅(jiān)持用藥3-6個(gè)月。
治療期間應(yīng)保持足部清潔干燥,避免與他人共用鞋襪或修甲工具。穿透氣鞋襪并定期消毒,剪甲時(shí)注意不要損傷甲床。若用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。聯(lián)合口服抗真菌藥物可提高嚴(yán)重灰指甲的治愈率,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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