戒煙可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式實現(xiàn)。戒煙方法主要有替代療法、行為干預(yù)、藥物輔助、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)干預(yù)等。
尼古丁替代療法通過口香糖、貼片等非煙草形式提供低劑量尼古丁,緩解戒斷反應(yīng)。使用需逐步降低劑量,避免長期依賴。常見產(chǎn)品包括尼古丁咀嚼膠、尼古丁透皮貼劑,適合煙癮較輕者。
心理咨詢和團體支持可改變吸煙習(xí)慣認(rèn)知。通過記錄吸煙誘因、延遲滿足訓(xùn)練等方式重建行為模式。推薦參加醫(yī)院戒煙門診或社區(qū)互助小組,結(jié)合手機應(yīng)用追蹤戒煙進度。
安非他酮緩釋片可調(diào)節(jié)腦內(nèi)多巴胺水平,伐尼克蘭能阻斷尼古丁受體。使用需監(jiān)測抑郁傾向等不良反應(yīng),嚴(yán)格遵循處方周期。鹽酸安非他酮片和酒石酸伐尼克蘭片需配合行為干預(yù)使用。
針灸耳穴可抑制煙癮相關(guān)穴位如神門穴、肺俞穴。中藥代茶飲如魚腥草、羅漢果能清肺化痰。需連續(xù)治療2-3個療程,配合耳穴壓豆維持效果,體質(zhì)虛寒者慎用寒涼藥材。
腦深部電刺激術(shù)通過植入電極調(diào)節(jié)成癮相關(guān)腦區(qū)活動,適用于多次復(fù)吸的重度依賴者。手術(shù)存在感染、出血風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。迷走神經(jīng)刺激術(shù)需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
戒煙期間應(yīng)保持充足睡眠,避免飲酒等誘發(fā)因素,多食用富含維生素C的柑橘類水果幫助抗氧化。每日進行30分鐘有氧運動如快走可緩解焦慮,家中清除煙具減少視覺刺激。出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷反應(yīng)時及時就醫(yī),長期吸煙者建議每年進行低劑量螺旋CT篩查肺部病變。戒煙后體重可能增加,需控制高熱量零食攝入,采用少食多餐方式維持代謝平衡。
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