小孩子出疹子可能是由幼兒急疹、風疹、麻疹、水痘、手足口病等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等癥狀,可通過對癥護理、抗病毒治療、隔離觀察等方式處理。
幼兒急疹是嬰幼兒時期常見的急性發(fā)熱出疹性疾病,主要由人類皰疹病毒6型感染引起。典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱3到5天后體溫驟降,隨后皮膚出現(xiàn)玫瑰紅色的斑丘疹,皮疹多從軀干開始,隨后蔓延至頸部和四肢。該病具有自限性,治療以對癥支持為主,如高熱時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┻M行退熱處理,并注意多補充水分,皮疹無須特殊處理會自行消退。
風疹是由風疹病毒感染引起的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播。典型癥狀為發(fā)熱、全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,常伴有耳后、枕部淋巴結(jié)腫大。皮疹通常在發(fā)熱1到2天后出現(xiàn),持續(xù)約3天。治療以隔離、對癥支持為主,患兒需臥床休息,高熱時可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒,皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑。預防關(guān)鍵在于接種麻腮風三聯(lián)疫苗。
麻疹是由麻疹病毒引起的高度傳染性疾病,臨床以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主要特征。皮疹通常從耳后、發(fā)際開始,逐漸蔓延至面部、軀干和四肢。該病可能并發(fā)肺炎、喉炎、腦炎等嚴重疾病。治療無特效抗病毒藥物,以對癥治療和預防并發(fā)癥為主,如繼發(fā)細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。隔離和接種疫苗是有效的預防手段。
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,臨床特征是全身同時出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂。皮疹呈向心性分布,軀干多,四肢少,伴有明顯瘙癢。該病具有高度傳染性。治療以抗病毒、止癢和預防感染為主,可遵醫(yī)囑口服阿昔洛韋顆粒,皮膚破損處可外用莫匹羅星軟膏防止繼發(fā)感染,瘙癢明顯可使用氯雷他定糖漿?;純盒韪綦x至全部皮疹結(jié)痂干燥。
手足口病主要由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染引起,好發(fā)于5歲以下兒童。典型表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,口腔皰疹破潰后形成潰瘍,導致疼痛、拒食。多數(shù)患兒癥狀輕微,少數(shù)可能引起腦炎、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。治療以對癥和支持治療為主,口腔潰瘍疼痛可外用開喉劍噴霧劑,發(fā)熱時使用退熱藥,并注意隔離。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài),警惕重癥表現(xiàn)。
當孩子出疹子時,家長首先應保持冷靜,觀察皮疹的形態(tài)、分布以及是否伴有發(fā)熱、咳嗽等其他癥狀。讓孩子穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮疹,以防繼發(fā)感染。飲食上宜清淡、易消化,多喝水,避免辛辣刺激性食物。注意保持皮膚清潔,但洗澡水溫不宜過高。最重要的是,一旦孩子出疹,尤其是伴有高熱不退、精神萎靡、呼吸急促、嘔吐、頭痛等癥狀時,家長需立即帶孩子就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷并給予針對性治療,切勿自行用藥,以免延誤病情。日常應按時為孩子接種各類疫苗,這是預防許多傳染性出疹性疾病最有效的方法。
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