青光眼患者需注意定期監(jiān)測(cè)眼壓、避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、保持情緒穩(wěn)定及調(diào)整生活習(xí)慣。青光眼是眼壓異常升高導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的疾病,可能引發(fā)不可逆視力損害。
每3-6個(gè)月需進(jìn)行眼壓檢查,急性閉角型青光眼高危人群應(yīng)縮短至1-2個(gè)月。建議使用非接觸式眼壓計(jì)或Goldmann壓平眼壓計(jì),測(cè)量前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或大量飲水。若眼壓持續(xù)超過21mmHg需及時(shí)調(diào)整治療方案。
避免長時(shí)間低頭、趴睡等壓迫眼球動(dòng)作,黑暗環(huán)境停留不超過30分鐘。慎用含麻黃堿的感冒藥、阿托品類散瞳藥物。一次性飲水量控制在200ml以內(nèi),每日總量不超過1500ml。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓滴眼液,如拉坦前列素滴眼液每日1次、布林佐胺滴眼液每日2次。兩種以上藥物使用時(shí)需間隔5分鐘,滴藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘。不得擅自停藥或更改劑量。
焦慮憤怒等情緒可能通過交感神經(jīng)興奮引發(fā)眼壓波動(dòng)。建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練控制情緒,每日保證7小時(shí)睡眠。突發(fā)眼脹頭痛需立即測(cè)量眼壓。
選擇游泳、散步等溫和運(yùn)動(dòng),避免舉重、倒立等屏氣動(dòng)作。飲食增加深色蔬菜攝入,限制咖啡因每日不超過200mg。冬季注意眼部保暖,外出佩戴防風(fēng)鏡。
青光眼患者應(yīng)建立包含眼科醫(yī)生、家屬在內(nèi)的健康管理網(wǎng)絡(luò),隨身攜帶醫(yī)療警示卡。建議采用大字版藥品說明書,使用智能藥盒提醒用藥。每年進(jìn)行1次視野檢查和OCT視神經(jīng)纖維層分析,保留歷次檢查報(bào)告對(duì)比病情變化。突發(fā)視物模糊、虹視現(xiàn)象需立即急診處理。
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