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甲狀腺旁腺結(jié)節(jié)是什么

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甲狀腺旁腺結(jié)節(jié)是指生長(zhǎng)在甲狀腺旁腺上的異常組織團(tuán)塊，可能與甲狀旁腺增生、腺瘤或罕見(jiàn)情況下惡性腫瘤有關(guān)。甲狀旁腺結(jié)節(jié)通常通過(guò)血液檢查發(fā)現(xiàn)鈣磷代謝異常，或經(jīng)超聲、核素掃描等影像學(xué)檢查確診。

1、甲狀旁腺增生

甲狀旁腺增生是多個(gè)腺體均勻增大的良性病變，可能與慢性腎病導(dǎo)致的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)。患者可能出現(xiàn)血鈣升高、骨質(zhì)疏松或反復(fù)腎結(jié)石。治療需針對(duì)原發(fā)病控制，嚴(yán)重時(shí)可考慮甲狀旁腺部分切除術(shù)，常用藥物包括西那卡塞片、骨化三醇膠丸等調(diào)節(jié)鈣磷代謝。

2、甲狀旁腺腺瘤

甲狀旁腺腺瘤是單個(gè)腺體形成的良性腫瘤，屬于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的主要原因。典型癥狀包括多尿、口渴、乏力及骨骼疼痛，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示高血鈣和低血磷。手術(shù)切除是根治方法，術(shù)前可使用唑來(lái)膦酸注射液控制高鈣血癥，術(shù)后需監(jiān)測(cè)血鈣水平防止低鈣抽搐。

3、甲狀旁腺囊腫

甲狀旁腺囊腫多為無(wú)功能性囊性病變，通常無(wú)鈣代謝異常表現(xiàn)。較大囊腫可能壓迫氣管或食管引起吞咽困難、聲音嘶啞。細(xì)針穿刺抽吸可緩解壓迫癥狀，懷疑惡變時(shí)需手術(shù)切除，術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。

4、甲狀旁腺癌

甲狀旁腺癌極為罕見(jiàn)，表現(xiàn)為快速增大的頸部腫塊伴嚴(yán)重高鈣血癥，可能出現(xiàn)骨病理性骨折或腎功能衰竭。治療需廣泛手術(shù)切除聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃，必要時(shí)輔以放療，常用降鈣素注射液控制高鈣危象。

5、異位甲狀旁腺結(jié)節(jié)

異位甲狀旁腺結(jié)節(jié)可位于胸腺、縱隔等非常規(guī)位置，可能因胚胎發(fā)育遷移異常導(dǎo)致。這類結(jié)節(jié)同樣可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥狀，定位診斷依賴CT或MRI檢查，治療原則與正常位置結(jié)節(jié)相同。

發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查血鈣、甲狀旁腺激素水平及超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化。日常需保持適度運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨質(zhì)疏松，避免高鈣飲食如奶制品、豆制品過(guò)量攝入。若出現(xiàn)不明原因骨痛、反復(fù)泌尿系結(jié)石或血鈣異常，建議及時(shí)至內(nèi)分泌科就診評(píng)估甲狀旁腺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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