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卵巢癌為什么會有胸水

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卵巢癌出現(xiàn)胸水可能與腫瘤細(xì)胞腹腔轉(zhuǎn)移、淋巴回流受阻、低蛋白血癥、腫瘤壓迫胸腔血管以及并發(fā)肺部疾病等因素有關(guān)。胸水在醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液，是卵巢癌晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥之一。

一、腫瘤細(xì)胞腹腔轉(zhuǎn)移

卵巢癌細(xì)胞可能通過腹腔播散侵犯膈肌淋巴管，導(dǎo)致胸腔內(nèi)液體異常積聚。這種情況通常伴隨腹部脹痛、呼吸急促等癥狀。治療需針對原發(fā)腫瘤，采用紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液進(jìn)行化療，必要時可進(jìn)行胸腔穿刺引流緩解癥狀。

二、淋巴回流受阻

腫瘤進(jìn)展可能阻塞胸導(dǎo)管及其分支，使淋巴液滲入胸腔形成積液?；颊叱１憩F(xiàn)為單側(cè)胸腔積液伴體重下降。臨床處理包括使用貝伐珠單抗注射液控制腫瘤進(jìn)展，輔以利尿劑如呋塞米片減輕體液潴留。

三、低蛋白血癥

晚期卵巢癌患者因營養(yǎng)不良或肝功能受損導(dǎo)致血漿蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)胸腔積液。此類患者多伴有全身水腫、乏力等表現(xiàn)。需通過人血白蛋白靜脈輸注配合營養(yǎng)支持治療，同時加強(qiáng)高蛋白飲食攝入。

四、腫瘤壓迫胸腔血管

增大的腫瘤或轉(zhuǎn)移灶可能壓迫上腔靜脈及肺血管，促使血管內(nèi)液體向胸腔滲出。常見癥狀包括頸靜脈怒張、面部浮腫。治療需解除壓迫因素，可考慮使用順鉑注射液化療，嚴(yán)重時需行胸膜固定術(shù)。

五、并發(fā)肺部疾病

卵巢癌患者免疫功能下降易繼發(fā)胸膜炎、肺炎等疾病，炎癥反應(yīng)會增加胸腔毛細(xì)血管通透性。多伴有咳嗽發(fā)熱等感染征象。應(yīng)在抗腫瘤治療基礎(chǔ)上聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星片，配合阿司匹林腸溶片控制炎癥反應(yīng)。

卵巢癌患者出現(xiàn)胸水應(yīng)定期監(jiān)測呼吸狀況，保持半臥位休息以減輕呼吸困難，飲食需兼顧高蛋白與易消化特性，適當(dāng)食用魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，注意控制鈉鹽攝入避免水鈉潴留，進(jìn)行輕柔呼吸訓(xùn)練維持肺功能，所有治療均需在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下個體化實施，及時處理并發(fā)癥有助于改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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