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糖尿病截肢的護理方法

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糖尿病截肢的護理方法主要有傷口護理、疼痛管理、預防感染、心理疏導和康復訓練。

一、傷口護理

傷口護理是術后恢復的基礎。需要保持殘肢敷料的清潔干燥,按照醫(yī)囑定期更換。觀察傷口有無滲血、滲液、紅腫或異味,這些可能是愈合不良的跡象。清洗傷口時需使用無菌生理鹽水,動作應輕柔。避免傷口受壓,睡眠時可使用軟枕墊高殘肢以促進血液回流。傷口完全愈合前嚴禁沾水,洗澡時可使用專用防水保護套。

二、疼痛管理

疼痛管理對于提高生活質量至關重要。術后疼痛是正?,F(xiàn)象,但持續(xù)或加劇的疼痛需引起重視。應在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片,切勿自行增減劑量。除了藥物,也可嘗試聽音樂、冥想等非藥物方式分散注意力?;弥词墙刂蟪R姷纳窠?jīng)性疼痛,表現(xiàn)為已截除肢體仍有疼痛感,需及時向醫(yī)生反饋,可能需要使用加巴噴丁膠囊等專門藥物進行調(diào)節(jié)。

三、預防感染

糖尿病患者免疫力較低,傷口感染風險顯著增高。預防感染的關鍵在于嚴格控制血糖,高血糖環(huán)境利于細菌滋生。需遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖并使用降糖藥物,如二甲雙胍緩釋片、格列美脲片或胰島素。保持個人衛(wèi)生,每日用溫和肥皂清洗健側肢體和殘肢近端皮膚。注意保暖,避免皮膚干燥皸裂,一旦發(fā)現(xiàn)皮膚有破損、水皰或發(fā)紅,應立即處理。定期復查血常規(guī)和傷口情況,早期發(fā)現(xiàn)感染征兆。

四、心理疏導

截肢對患者心理沖擊巨大,易產(chǎn)生抑郁、焦慮、自卑甚至憤怒的情緒。心理疏導需要患者、家屬和醫(yī)療團隊共同參與。家屬應給予充分的理解、陪伴和鼓勵,幫助患者接受身體變化。鼓勵患者表達內(nèi)心感受,可尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。加入病友支持團體,分享經(jīng)歷和康復心得,能獲得情感支持和實用信息。逐步建立新的生活目標和自我價值認同,對于心理康復至關重要。

五、康復訓練

康復訓練旨在幫助患者恢復最大限度的生活自理能力。在傷口愈合后,應在康復師指導下進行殘肢塑形、肌肉力量訓練和關節(jié)活動度練習,為安裝假肢做準備。學習使用拐杖或輪椅等輔助器具,進行平衡和行走訓練。安裝假肢后,需循序漸進地適應和訓練,直至熟練使用??祻陀柧毷且粋€長期過程,需要耐心和堅持,同時要特別注意保護健側足部,每日檢查,穿著合適的鞋襪,預防糖尿病足的發(fā)生。

糖尿病截肢后的護理是一個涉及生理、心理和功能的長期系統(tǒng)性工程。家庭支持至關重要,家屬應學習護理知識,協(xié)助患者進行日常護理和康復訓練。飲食上需堅持糖尿病飲食原則,控制總熱量,均衡營養(yǎng),適量攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉、豆制品以促進組織修復。根據(jù)身體情況,在醫(yī)生指導下進行力所能及的體育鍛煉,如上肢力量訓練、健側腿的屈伸運動等,有助于改善循環(huán)、增強體質。務必遵醫(yī)囑定期復查血糖、糖化血紅蛋白及殘肢情況,與醫(yī)療團隊保持溝通,及時調(diào)整治療方案,最終目標是幫助患者重建信心,最大程度地回歸社會與家庭生活。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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