十幾年前的傷口突然疼可能與瘢痕增生、局部感染、神經(jīng)損傷、異物殘留或慢性炎癥有關(guān),可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)探查或神經(jīng)阻滯等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
陳舊傷口瘢痕組織可能因氣候變化、局部摩擦等刺激出現(xiàn)增生反應(yīng),表現(xiàn)為刺痛或瘙癢??赏ㄟ^(guò)硅酮凝膠外用抑制增生,嚴(yán)重時(shí)需局部注射曲安奈德注射液。
傷口深部潛伏的細(xì)菌可能因免疫力下降再次活躍,伴隨紅腫熱痛癥狀。需進(jìn)行膿液培養(yǎng)后使用頭孢克洛分散片或左氧氟沙星片抗感染,配合莫匹羅星軟膏局部涂抹。
原始創(chuàng)傷可能導(dǎo)致神經(jīng)末梢異常修復(fù),形成神經(jīng)瘤或敏化現(xiàn)象。表現(xiàn)為電擊樣疼痛,可口服普瑞巴林膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需行超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯術(shù)。
傷口內(nèi)遺留的縫線碎屑、灰塵等可能引發(fā)肉芽腫反應(yīng),通過(guò)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)異物。需手術(shù)清除異物并行病理檢查,術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
長(zhǎng)期存在的低度炎癥可能導(dǎo)致組織粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉產(chǎn)生疼痛。可嘗試紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán),口服塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥反應(yīng)。
日常應(yīng)注意保持傷口區(qū)域清潔干燥,避免過(guò)度抓撓或摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于組織修復(fù),若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等情況須立即就醫(yī)。定期進(jìn)行瘢痕按摩可預(yù)防組織攣縮,洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高以免加重不適。
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