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宮頸篩查是檢查什么項(xiàng)目

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宮頸篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)，用于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變或宮頸癌。宮頸篩查項(xiàng)目主要有宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查、人乳頭瘤病毒DNA檢測(cè)、陰道鏡檢查、宮頸活檢、醋酸白試驗(yàn)等。

1、宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查

宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查通過采集宮頸脫落細(xì)胞，利用特殊液體保存技術(shù)制成薄層細(xì)胞樣本，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)變化。該方法能提高宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌的檢出率，是宮頸癌篩查的一線方法。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物。

2、人乳頭瘤病毒DNA檢測(cè)

人乳頭瘤病毒DNA檢測(cè)通過分子生物學(xué)方法檢測(cè)宮頸分泌物中高危型HPV的DNA。高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要病因，該檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)HPV感染狀態(tài)，與細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合可提高篩查準(zhǔn)確性。30歲以上女性建議每5年進(jìn)行一次HPV檢測(cè)。

3、陰道鏡檢查

陰道鏡檢查是在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常時(shí)進(jìn)行的放大檢查，使用醋酸和碘溶液染色后，通過光學(xué)陰道鏡觀察宮頸上皮和血管的細(xì)微變化。能準(zhǔn)確定位可疑病變部位，指導(dǎo)活檢取材，對(duì)診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變具有重要價(jià)值。檢查過程可能引起輕微不適但通常無須麻醉。

4、宮頸活檢

宮頸活檢是在陰道鏡指引下取宮頸可疑病變組織進(jìn)行病理檢查，是確診宮頸病變的金標(biāo)準(zhǔn)。包括點(diǎn)活檢、宮頸管搔刮和錐切活檢等形式，可明確病變性質(zhì)和程度。術(shù)后可能出現(xiàn)少量出血，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活1-2周。

5、醋酸白試驗(yàn)

醋酸白試驗(yàn)是將3-5%醋酸溶液涂抹于宮頸表面，觀察是否出現(xiàn)白色病變的簡(jiǎn)易篩查方法。醋酸能使異常上皮細(xì)胞暫時(shí)變白，有助于發(fā)現(xiàn)早期宮頸病變。該方法操作簡(jiǎn)便但特異性較低，常作為資源有限地區(qū)的初級(jí)篩查手段。

建議21歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸篩查，21-29歲每3年做一次細(xì)胞學(xué)檢查，30-65歲每5年做細(xì)胞學(xué)檢查和HPV聯(lián)合檢測(cè)或每3年單獨(dú)做細(xì)胞學(xué)檢查。篩查前應(yīng)避開月經(jīng)期，24小時(shí)內(nèi)避免陰道用藥或沖洗。保持規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，降低HPV持續(xù)感染風(fēng)險(xiǎn)。若篩查結(jié)果異常，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查或治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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